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规 范 护 理 行 为确 保 护 理 安 全 护理安全的重要性 护理工作中安全盲点33 防 范 措 施原 因 分 析主 要 内 容 相关概念护理安全：是在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理行为：是指护士为护理对象提供护理服务的一切活动，包括心理的、生理的、社会的活动。护理安全盲点：是在护理服务中出现的死角或管理中容易忽视的不安全因素，潜伏的隐患一旦出现就可能酿成严重后果，带来无法弥补的损失。护 理 工 作 中 安 全 盲 点1.法律观念淡薄缺乏有关的法律知识，对患者的权利及自身义务认知不足对记录资料作为证据重要性认识不到位护理服务中说话不严谨（与病人沟通缺乏技巧，回答患者的问题不注重真实性和技巧性）2.护理记录不完整、书写不全面 病人入院评估不仔细、存在的护理问题在评估单上未反应 病人病情发生变化时，护理记录单缺乏动态的评估 T、P、R、BP等生命体征病情记录与实际情况不相符 出入量记录不正确、漏记、错记或提前书写 执行医嘱不正确 随意签执行时间 护士不签全名、或字迹潦草，无法辨认 病历资料缺失3.管理制度执行不严，不落实操作规程 值班交接制度落实不严 查对制度执行不严 执行操作规程不严，护理不到位 违反操作程序 消毒隔离制度不严格 安全防范教育制度不落实 病房管理制度不严格