预防贫血（课程教案）.pptVIP

黑豆 桂圆 金针菜 枸杞子 大枣 预防贫血 什么是贫血 贫血的原因 贫血的常见分类 缺铁性贫血的预防 定义： 贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）红细胞比容积低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。贫血常是一个症状，而不是一个独立的疾病，各系统疾病均可引起贫血。贫血的诊断标准及分类特点 如下描述： 贫血的诊断标准 贫血： 男性: 血红蛋白(Hb)＜120g/L， 红细胞计数(RBC) ＜4.0×1012/L， 红细胞比积(HCT) ＜0.37。 女性 HB＜110g/L， RBC＜3.5×1012/L， HCT＜0.35。 贫血程度 极重度： HB 30 g/L 重度： HB 30—60 g/L 中度： HB 60—90 g/L 轻度： HB 90—120 g/L(或110 g/L） 诊断的基本线索： 病史 症状 体征 外周血 诊断的主要手段： 骨髓 其他血液病特殊检查 贫血的原因 ?贫血的原因非常多，甚至有些原因至今仍不清楚，但归纳起来贫血不外乎由三大类原因造成：红细胞生成减少、红细胞破坏增加(溶血性贫血)、红细胞丢失过多(失血性贫血)。  按发病原因 贫血可分为.造血不良性贫血（红细胞生成减少） .失血性贫血 .溶血性贫血三大类 造血不良性贫血(红细胞生成减少) 造血器官也就是骨髓为什么会生成细胞减少呢?如果把骨髓比喻为一个造血工厂的话，我们就容易理解和分析了。 ????第一种 可能是造血的原料缺乏，造血原料主要包括铁、维生素B12、叶酸、维生素B6及蛋白质； 第二种 可能是造血工厂本身瘫痪、停产了，如骨髓因感染、中毒、放射线破坏，或被其他细胞如肿瘤细胞占据等； 第三种 可能是使工厂机器运转的“润滑剂”不足，也就是调节红细胞生成的因素缺乏，如促红细胞生成素减少等。 ?? 这类贫血中常见的类型有：缺铁性贫血、维生素B12或叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血、再生障碍性贫血、感染性贫血、铅中毒性贫血以及肿瘤引起的贫血等。但有一种特殊的贫血叫做“婴儿生理性贫血”，它是婴儿出生后2-3个月发生的一种正常生理变化所引起的短暂性贫血状态(详见“婴儿生理性贫血”)，不是病态，所以称为生理性贫血。   二、溶血性贫血： 正常情况下，红细胞的寿命为120天，每天约有1%衰老红细胞从血中清除，同时又有相应数量的新生红细胞从骨髓释放到血液中，以维持红细胞数目的恒定。当红细胞寿命缩短、破坏增加，此时虽然骨髓造血增强，但尚不足以代偿红细胞的损耗，这样产生的贫血叫做溶血性贫血。 三、失血性贫血： 顾名思义，这是由于血液丢失过多引起的贫血，可分为急性和慢性两类。儿童中急性失血少见，多为慢性隐匿性长时间失血。如胃肠道对牛奶过敏、肠道畸形、肠道钩虫病、产伤(如头颅血肿)、月经过多等可发生失血性贫血。 贫血的种类按照常规分类具体有以下几种： 1.缺铁性贫血： 缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血，见于营养不良、贫血、大量成长期小量出血和钩虫病；只要是女性就比较容易患上缺铁性贫血，这是因为女性每个月生理期会固定流失血液 2.出血性贫血： 急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的。 3.溶血性贫血： 红细胞过度破坏所引起的贫血，但较少见；常伴有黄疸，称为“溶血性黄疸”。 4.巨幼红细胞性贫血： 缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血，缺乏叶酸或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血，多见于婴儿和孕妇长期营养不良；巨幼细胞贫血是指骨髓中出现大量巨幼细胞的一类贫血。 5.再生障碍性贫血： 造血功能障碍引起的贫血，再生障碍性贫血(AA，简称再障)，是由多种原因引起的骨髓干细胞、造血微环境损伤以及免疫机制改变，导致骨髓造血功能衰竭，出现以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为主要表现的疾病。 少女贫血的原因 1. 需铁量供不应求：青春期少女生长发育旺盛，需铁量远远超出一般需要量，若不注意增加营养，不及时额外补充铁质，就容易发生缺铁性贫血。 2. 月经失血过多：青春期少女多已月经来潮，每次月经周期约失血30-50毫升，失铁量约15-25毫克。由于人体有代偿功能，能保持体内铁质的相对平衡，一般不会因为月经而出现贫血。但有些少女患有“青春期功能性子宫出血”后，每次经量大或淋漓不尽，就会造成贫血。 3.盲目减肥：少女对铁质