寒亭区中小学校长职级认定申请表.doc

寒亭区中小学 校长职级资格认定申报表 申报人姓名 现任职学校 申 报 职 级 级校长 申 报 日 期 2015 年 11月 6日 寒 亭 区 教 育 局 制 填 表 说 明 一、本表由校长本人填写，内容要准确、真实； 二、“个人工作简历”栏要按工作时间详细填写； 三、时间一律填写为“1980.06” 格式； 四、如填写内容较多，可另加附页； 五、本表双面打印，一式二份； 六、本表中“主管部门对申报人申报职级填写内容真实性的审查意见”一栏，街道学校由教管办审查，区直学校由教育局审查。 姓 名 性 别 出生年月 1973.04 籍 贯 民 族 汉 健康状况 健康 政治面貌 中共党员 参加工 作时间 参加教育 工作时间 1996.07 现任专业技 术职务及时间 一级教师 任校长职务 时间及年限 2015.08 任副校长或教育行政干部职务时间及年限 参加何学术 团体任何职务 最高学历 从 年毕业于 滨州学院 校（院） 英语 系 英语 专业（修业 3 年） 从 年肄业于 农村学校 任教时间 19年 原职级 现任职学校办学规模 在校生数 ，班数 ，在职教职工数 人 ，占地亩数 亩 。 个 人 工 作 简 历 任 校 长 前 工 作 简 历 校 长 任 期 工 作 简 历 何时何地获得何级（政治、业务）荣誉称号、受到何级何种表彰奖励 个人和曾任职学校何时受到何级通报批评或行政处分 无 近四年年度考核、星级督导评估以及其他考核评价情况 任校长以来的教科研成果 立项课题名称 立项时间 课题类别 主办单位 结题 时间 通过何级 专家鉴定 获奖情况 推广范围 注：课题类别：分自立课题和子课题两类；主办单位：国家、省、市的教科所规划办，教育行政部门，教育学会。 发表著作、学术论文、经验文章 作品题目 何时发表于何 出版社或报刊 作品类型 字数 是否与他 人合作 注：作品类型分专著、主编、学术论文、教育随笔、经验文章等 主要工作业绩 （不超过一千字） 校长签名 年 月 日 主管部门 对申报人 申报职级 填写内容 真实性的 审查意见 （盖章）： 年 月 日 评审委 员会评 审认定 意 见 主任签名 ： 年 月 日 教育 行政 部门 审核 意见 （盖章）： 年 月 日 — 6 —