不同人群营养需要 营养学教材.ppt

三、营养需要*(一)热能 三、老年期营养需要* （一）热能 BM↓?E需要↓?60yr后应较青年时期↓20% ? 70yr ↓30% 热能摄入量=消耗量?维持正常体重 1）正常体重（kg）=H-105 ±10%均属正常 10-20%超重，30%肥胖 10-20%消瘦，20%为严重消瘦 2）身体质量指数（body mass index，BMI） 目前应用较多?衡量体重理想/正常 BMI 18.5消瘦 18.5-25正常 25超重 (二)Pr （二）蛋白质 Pro利用率↓ 分解代谢合成代谢?Pro合成能力↓?血清白蛋白↓ ，易出现负氮平衡?摄入Pro应质优量足 (三)Fat （三）Fat 胆汁酸 ↓，酯酶活性↓?Fat消化能力↓?限制Fat 控制SFA ? ↑PUFA 多不饱和FA∶单不饱和FA∶饱和FA的比值 PUFA∶MFA∶SFA =1∶1 ∶1 (四)CHO(五)矿物质 （四）CHO 胰岛素分泌↓?对血糖调节能力↓?糖耐量↓?血糖↑ 少蔗糖，多果糖（不易?Fat），多膳食纤维?↓便秘 （五）矿物质 1．胃肠、肾脏功能↓? Ca吸收↓（20%，青年为35-40%） 户外活动↓?日照↓?Vit D↓ ?Ca缺乏↑?骨质疏松↑ ?骨折↑ 2．胃肠等功能↓? Fe吸收利用能力↓ 造血功能↓?IDA（国内老年人IDA50%） 3．Se （六）Vit 1．食量↓、生理个功能↓?易出现Vit A缺乏 2．户外活动↓?日照↓?Vit D↓? 缺乏 3．其它Vit Vit E、Vit B1、Vit B2、Vit C 特定环境人群营养 特殊环境人群：处于特殊生活、工作环境和从事特殊职业的各种人群 习服能力：适应环境的能力 高温环境：自然热源和人工热源引起的35℃以上的生活环境和32℃以上（或气温在30℃、相对湿度超过80％）的劳动作业环境 消化系统 1.对胃肠运动和消化功能的影响 ①胃肠运动减弱 ②消化腺功能减退、消化液分泌减少 ③胃液中游离盐酸减少 ④胃排空加速 2.对食欲的影响 高温环境与营养代谢 1.能量代谢 ①机体代谢率增加 ②心率加快、大量出汗使能量消耗增加 2.蛋白质代谢 3.脂肪和碳水化合物 4.水和矿物质 5.维生素代谢 热应激期 蛋白质高分解状态 蛋白质需要量↑ 热适应期 蛋白质合成分解趋于平衡 蛋白质需要量↓ 1ml0.2％GS 对照组 葡萄糖↑ 血胆固醇、磷脂、总脂正常 葡萄糖↓ 血胆固醇、磷脂、总脂↓ 不安、水的摄入增加 行为正常 大鼠实验 汗液：低渗性 99％水分 0.3-0.8％固体成分（氯化钠），25g 2-4％：口渴、头昏、办事效率低 5-10％：口渴、皮肤干燥、声音嘶哑 ＞10％：烦躁、精神恍惚、甚至昏迷 水 脱水 矿物质 钠：只补水不补钠→肌肉痉挛 钾：血钾↓ 钙、镁丢失↑ 维生素 维生素C 维生素B1（硫胺素） 维生素B2（核黄素） 高温环境下人群的营养需要 能量：30-40℃的环境温度中，每增加1℃，增加能量0.5％ 蛋白质、脂肪和碳水化合物： ①蛋白质推荐摄入量稍高于常温，不宜过高，避免加重肾脏负担蛋白质供应量占总能量12％ ②脂肪不超过总能量30％ ③碳水化合物占总能量比不低于58％ 矿物质和微量元素：锌、铁、钾、钠摄入量增加；钙推荐摄入量稍高，800mg/人.天 维生素：水溶性和脂溶性维生素供给量增加 高温环境下人群的膳食原则 ①平衡膳食、全面补充营养 ②精心烹调 ③供给充足维生素 ④补充水和矿物质 水的补充量：保持体内水的总平衡，勿多勿少 什么时候补充食盐：刚进入高温环境的前几天，食盐饮料中氯化钠浓度0.1％为宜 低温环境：环境温度在10℃以下的外界环境 低温作业环境：生产劳动过程中，其工作地点平均气温等于或低于5℃的作业 低温环境对人体的影响 低温环境与各个系统 1.消化系统 2.心血管系统 3.呼吸系统 4.神经系统 5.内分泌免疫系统 低温环境与营养物质代谢 1.能量代谢 基础代谢水平增加 寒战 穿笨重的衣服额外耗能 甲状腺分泌增加以热形式发散能量消耗 能耗↑ 2.碳水化合物和脂肪代谢 早期：优先利用碳水化合物 持续低温：利用脂肪 3.蛋白质代谢 4.水和电解质 动物冷暴露10天 血清矿物质↓ 动物冷暴露20天 血清矿物质↑ 动物冷暴露30天 血清矿物质正常 钙、镁、锌↓ 5.维生素 2.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于食物消化，胃内停留时间短 3.促进神经系