人体机能学课件第十章 节 消化和吸收.ppt

第十章 消化和吸收;第一节 概 述;一、消化道平滑肌的特性;（二）电生理特性;1. 静息膜电位; 在慢波去极化的基础上产生动作电位，再由动作电位引起平滑肌收缩。慢波不能触发平滑肌的收缩，但它是平滑肌收缩节律的控制波，决定蠕动的方向、节律和速度。;二、消化液的主要功能;消化腺的分泌过程;中枢神经系统;四. 消化道的内分泌功能;（一）胃肠内分泌细胞;（二）胃肠激素的分泌方式;胃肠内分泌细胞的命名及分布;（三）胃肠激素的作用;（四）脑-肠肽;第二节 口腔内消化; （二）唾液的作用;（三）唾液分泌的调节; 1. 切碎食物 2. 将食物与唾液混合 3. 使食物与唾液淀粉酶充分接触 4. 加强食物对口腔内各种感受器的刺激,反 射性引起胃、胰、肝、胆等活动增强。;（二）吞咽;第一期：由口腔到咽（随意）;软腭上升 咽后壁向前突出;声带内收 喉头升高并 向前紧贴会厌;食管上括约肌舒张……; ; 在食管和胃连接处并不存在括约肌，但在这一区域有一段长约4～6cm的高压区，一般比胃内压高，成为阻止胃内容物逆流入食管的一道屏障，起到类似括约肌的作用，通常将这一段食管称为食管下括约肌。;第三节 胃内消化;胃粘膜的分泌细胞;(一) 胃液的性质、成分和作用;1. 盐酸（胃酸）：壁细胞分泌;盐酸分泌的细胞机制;盐酸的主要生理作用;2．胃蛋白酶原：;3. 粘液和HCO3-; 粘液有润滑作用，保护胃粘膜免受粗糙食物的机械性损伤； 粘液有较高的粘滞性和形成凝胶的特性，在胃粘膜表面形成的粘液层能减慢H+和HCO3-的扩散速度， 胃液中的H+在通过粘液层向胃粘膜上皮扩散时逐渐被中和，从而减弱H+对胃粘膜的侵蚀，也使胃蛋白酶原在上皮细胞侧不被激活。 胃粘液与HCO3-一起形成了一道抵抗胃酸侵蚀的屏障，称为粘液-碳酸氢盐屏障。;4. 内因子;（二）胃液分泌的调节; 促进胃酸分泌：乙酰胆碱(acetylcholine，ACh) 胃泌素（gastrin） 组胺（histamine） 抑制胃酸分泌：生长抑素（somatostatin） 促胰液素（secretin） 5-羟色胺(5-hydroxyryptamine,5-HT) 前列腺素(prostaglandin,PG);迷走神经;2. 消化期胃液的分泌;延 髓 下丘脑、边缘叶 大脑皮层;(2) 胃期胃液分泌;特点：分泌量少（10%），胃蛋白酶原也少。 ;;3．抑制胃液分泌的因素 ;胃窦部的pH降到1.2～1.5 时： ① 直接抑制G细胞 ② 使D细胞释放生长抑素 十二指肠达到2.5以下时： ① S细胞释放胰泌素 ②在酸作用下，十二指肠球部所释放的球抑胃素 (bulbogastrone)也可抑制胃液分泌。 盐酸是胃腺分泌的一种负反馈调节机制，它对防止胃酸过度分泌，保护胃肠粘膜具有重要的意义。 ;(2)脂肪 脂肪及其消化产物是抑制胃液分泌的主要因素 之一。刺激小肠粘膜释放肠抑胃素。 (3)高张溶液 兴奋小肠内渗透压感受器引起肠胃反射；刺激 小肠释放抑制胃酸分泌的激素。;二、胃的运动及其控制;1. 容受性舒张 ;2. 蠕动 ： 食物进入胃后约5分钟，蠕动即开始。 蠕动受胃平滑肌的BER(起源于胃大弯上部)所控制，3次/min。 ;胃蠕动的意义：使食物和胃液充分混合，推进胃内容物通过幽门排入十二指肠（1-2 ml/次）。; 3. 紧张性收缩： 一定程度的轻微持续收缩状态。 ;（二）胃的排空及其控制;1.胃内容物促进胃排空 胃内食物量对排空率的影响：食物扩张胃的机械刺激，通过壁内神经丛或迷走-迷走神经反射，引起胃运动的加强。; ① 肠-胃反射对胃运动的抑制：酸、脂肪、渗透压及机械 扩张都可刺激十二指肠壁上的感受器，反射性地抑制 胃运动，引起胃排空减慢，这一反射称为肠-胃反射。 ② 十二指肠产生的激素对胃排空的抑制：当过量的食 糜特别是酸或脂肪由胃进入十二指肠后，可引起小肠 黏膜释放几种不同的激素，抑制胃的运动，延缓胃的 排空。促胰液素、抑胃肽等具有这种作用，统称为 肠抑胃素。;一、胰液的分泌;1. 胰液的无机成分及作用;（2）胰脂肪酶;胰酶为何不消化胰腺本身？ 1. 胰酶以酶原形式分泌