喉罩—2插入的注意事项.pptVIP

不能正常通气的原因 不能正常通气的原因 适用范围 病人术前身体状况,按美国麻醉医师协会身体状况分级。随意选择I～IV级病人。 骨科的上下肢手术 ,髋关节置换等。 外科的胆囊切除术,肠梗阻等。 妇产科的子宫切除,异位妊娠,卵巢囊肿等。 麻醉方法 本组麻醉方法,常规术前用药。 入手术室后开通静脉两条,常规监测心电图,血压,血氧饱和度。 用咪唑安定,舒芬太尼,异丙酚静脉诱导。 术中用异丙酚维持麻醉,根据手术要求可以给肌肉松弛剂,但必须接呼吸机,待自主呼吸恢复后停机。 喉罩的适应证 １.短时的外科手术。 喉罩一般用于2-3小时内的手术 . ２.困难气道估计难以气管插管的病人。 ３.颈椎活动度差等原因引起气道异常者,禁用喉镜和气管插管病人。 ４.紧急情况下通气道的建立和维持。 ５.短时间内多次诊断性检查。 6 .在重症监护中的应用。 禁忌征 1． 饱食，腹内压过高，有呕吐反流误吸高度危险的病人。 2． 有习惯性呕吐反流史病人。 3． 开胸手术。 4． 咽喉部存在感染或其他病理改变的病人。 5． 必须保持正压通气的手术。 6． 呼吸道出血的病人。 7． 通气压力需大于25cmH2O的慢性呼吸道疾病病人。 8． 小口、大舌或扁桃腺异常肿大的病人。 去除喉罩时机 自主呼