il17 hscrp 白细胞wbc计数 ctni联合检测在急性冠脉综合征acs中的意义-significance of combined detection of wbc count ctni of il17 hs crp white blood cells in acute coronary syndrome acs.docx

中 英 文 缩 略 词 表缩写词ACS英文名称Acute Coronary Syndrome中文名称急性冠脉综合征AMIAcute Myocardial Infarction急性心肌梗死ASAtherosclerosis动脉粥样硬化CK-MBCreatine Kinase-MB肌酸激酶同工酶 MBCPSChest Pain Syndrome胸痛综合征cTNICardiac Troponin I肌钙蛋白 IHs-CRPHigh Sensitivity C-reactive Protein超敏 C 反应蛋白IL-17Interleukin-17白介素-17SAPStable Angina Pectoris稳定型心绞痛Th1T Helper 1辅助性 T 细胞 1Th17T Helper 17辅助性 T 细胞 17Th2T Helper 2辅助性 T 细胞 2UAUnstable Angina不稳定型心绞痛WBCWhite Blood Cell白细胞IL-17、hs-CRP、白细胞（WBC）计数、cTNI 联合检 测在急性冠脉综合征(ACS)中的意义中 文 摘 要新近研究发现了一种新型的不同于 Th1 和 Th2 的 CD4 +效应 T 细胞,该细胞特 异性的产生白细胞介素 IL-17，称为 Th17 细胞[1]。Th17 细胞在自身免疫性疾病和 炎症性疾病中发挥重要调节作用。本试验旨在通过对 ACS 患者外周血 IL-17、 hs-CRP、WBC 计数、cTNI 的检测，探讨 ACS 患者 IL-17、hs-CRP、WBC 计数、 cTNI 变化和相关性，及在 ACS 发病和斑块不稳定性中的意义。目的 观察 IL-17、hs-CRP、WBC 计数、cTNI 在 ACS 患者血清中的水平变化，同 时观察它们之间是否存在相关性，探讨 IL-17、hs-CRP、WBC 计数、与 ACS 发病 及动脉粥样硬化斑块不稳定性的关系。方法 选择 113 例患者分为 4 组：急性心肌梗死（AMI）40 例，发病时间均为 48 小时以内，不稳定型心绞痛（UA）31 例，稳定型心绞痛（SAP）18 例，胸痛综合 征（CPS）24 例。患者入院后立即留取静脉取血标本离心，存于-80 摄氏度的冰箱， 采用 ELISA 法集中检测患者血清中的 IL-17 水平，同时送检 hs-CRP、cTNI、WBC 计数。结果 AMI 组和 UA 组外周血清 IL-17 水平分别为（37.04±9.92）ng/L、（30.11±5.67） ng/L，明显高于 SAP 组的（20.95±5.08）ng/L 和 CPS 组（15.81±7.65）ng/L(P0.01)。 AMI 组和 UA 组患者 hs-CRP 水平分别为（39.21±14.42）mg/L、（11.57±3.71）mg/L， 明显高于 SAP 组的（3.53±4.45）mg/L 和 CPS 组（2.94±3.97）mg/L(P0.05)。AMI 组患者 WBC 计数为（9.52±3.85）*109/L，明显高于 UA 组和 CPS 组分别为（6.43±1.64）*109/L、（6.29±2.04）*109/L（P0.001）。IL-17 与 hs-CRP Spearman相关系数 r=0.364（P0.001），WBC 计数与 hs-CRP Spearman 相关系数 r=0.578（P0.001），WBC 计数与 hs-CRP Spearman 相关系数 r=0.302（P=0.004）。IL-17与 cTNI Spearman 相关系数 r=0.539（P0.001）。结论 在 ACS 患者中血清中 IL-17、hs-CRP 水平明显升高，与 cTNI 均呈正相关； 在 AMI 患者中 WBC 计数水平显著升高，与 IL-17、hs-CRP 水平均呈正相关；推 测 IL-17、hs-CRP、WBC 计数均与动脉粥样硬化斑块不稳定性有关，可能参与了 ACS 的发病；IL-17 是一种促炎介质，可能通过 IL-17-CRP 途径诱导和刺激炎症介 质的分泌，可能参与 AS 炎症反应；IL-17 -CRP 信号系统可能是 AS 斑块形成和心 血管疾病的重要炎性成分。关键词 IL-17，hs-CRP，白细胞计数，急性冠脉综合征，动脉粥样硬化，斑块Signigicance of IL-17, Hs-CRP, WBC Count and cTNI Detected in Patients with Acute Coronary SyndromeAbstractA recent study found a novel type of CD4 + effector T cell, differ