家庭基本治疗经典理论 家庭心理基本治疗.pptVIP

家庭治疗理论; 把家庭看成一个相互关联的系统；认为整体大于部分之和；拒绝绝对真理，放弃对好坏对错的评论；重视关系和游戏规则多于对个体的关注；重视个体症状如何在特殊关系背景中产生以及症状所包含的意义；治疗以调整关系为主，消除症状为辅。 ; 人们一旦离开家，他们就长大了，就成为了独立的成年人，摆脱了父母的影响。 是这样的吗？实际情况如何？;一、两个主要假设： 1、家庭成员间过度的情感联系和家庭功能失调有直接的联系，自我分化是家庭成员必要的成长目标； 2、在上一代没有解决的问题趋向于传给下一代，即代代传承理论。;二、基本模型： （1）自我分化； （2）三角关系； （3）核心家庭情感程序； （4）代际传递过程； （5）情感隔离； （6）社会情感过程。; “自我分化”的核心是一个人与父母的关系，一个健康的人能够不断地与父母进行情绪上的分离，而自我分化水平低的个体，其依恋程度相当高，结果在人际关系中容易出现“融合” 状态，容易将自己和他人的感受和思想相互混淆，从而表现出缺乏自己的真实感受和思想。 婚姻中低自我分化的人们用距离和退缩倾向来处理焦虑。;2、三角关系;3、核心家庭的情感过程 ; 婚姻中的每一方都有自己特定的分化和未分化的水平 ；双方分化水平越高，情感的融合就越低，关系越被那些积极的成分所强化，如信任、诚实以及相互尊重；而分化水平越低，需要来自另一方的情感强化需要就越多，结果由于配偶双方的强烈的需求和恐惧将抹杀信任、诚实以及相互尊重的机会就越大(Kerr,1988) ;婚姻纠结的表现： 在夫妻之间产生情感隔离； 配偶一方出现身体或情感机能障碍； 婚姻冲突； 将问题投射到一个或更多的孩子身上。 ; 母亲越是对一个孩子关心，就越会阻碍孩子的成长，这种成长缓慢的表现又会鼓励母亲滞留在孩子身边，这缓解了母亲自己的焦虑，但是这种情感会导致孩子出现缺陷。 无助的、永远的孩子 VS 高度反应性的孩子。 那些一定要给孩子过度关注的父母，不管其是遵从还是反抗，都给孩子提供很少的选择 ;4、代际传递过程 ;指在代际之间人们处理未分化的一种方式。 代际间的情感融合程度越高，断绝或隔离的可能性就越大？ 特别在面临高压力时情形更明显：自我分化的功能实际上就是一个人处理压力的能力。 ;6、社会情感过程： 将家庭系统观点推广到社会，正如家庭可以走向非分化也可以个性化，社会也一样。如果社会面临压力，也容易更非分化。同时，他认为高自我分化个体和家庭更能有效抵御消极的社会影响 ;正常家庭的发展： 家庭成员能够很好的自我分化被认为是家庭发展的最佳模式，低焦虑并且父母与自己的家庭有很好的情感联系（很多成人与父母的关系以及亲密关系中仍然有富有青少年特色的敏感性）。 ;;二、结构家庭治疗;个人问题、症状的产生或维持往往是由于家庭的发展过程被卡住了；家庭总是偏好于原有的互动模式，当现有的结构形态不能有效地应对家庭面临的问题、压力或变化时，就会产生危机；治疗师要消除症状必须先探讨家庭结构，挑战那些僵化、重复出现的互动模式，然后“解冻”这些模式，创造出家庭结构重组的机会。 ;何谓家庭结构？ Minuchin认为家庭是一个有层次的结构，是一组隐性的功能需求或规则，整合家庭成员彼此互动的方式。 ;以三口之家为例 现实中可能存在哪几种结构？ ;结构从何而来？ ;结构式家庭治疗中最核心的概念是： 家庭结构 次系统 界线 ;何谓健全的家庭结构呢？ ;3）有良好的沟通和交流的功效，所有成员能轻松交流表达意见，相互讨论和协商，共同处理问题；又能允许个人各自独立，健康发展。 4）家庭成员之间有感情，相互给予情感上的支持，有共同的“家庭认同感”，能团结一致应付困难，保持家庭的整体性，彼此合作维持家庭运作，全家人能把自己看成一个生活在一起的团体，有明确的家庭观念。;5）能良好地应对“家庭发展”方面的课题，比较顺利地处理恋爱、结婚、生养、教育子女、子女离家和婚嫁、丧偶等发展阶段所对应的发展课题和心理问题，按部就班地成长和适应。尤其在子女成长过程中，父母能帮助他们逐步完成分离，走上自己的生活道路。;功能良好的家庭应该是具有阶层化的结构。;2、家庭次系统 ; 3、界线 指人际界限。家庭成员和各次系统是由边界区隔开的，边界掌控着家庭成员彼此间接触的性质和频率。 米纽琴认为，清楚的界限使每个成员都能保有独特性，但又拥有属于家庭的感受。 ;问题家庭表现之一为脱离，在脱离的家庭中，界限是僵硬的