手术室锐器损伤与预防处理推荐.pptVIP

谢谢聆听！！！ 您是否曾经被 针刺伤? 事 例 一位护士正从一位慢性乙型肝炎患者身上抽取血样。操作完后她就将用过的针头套回针帽，此后当护士整理用物时，采血针上的针帽脱落，随后刺进她的右手食指。 思考题 如果不慎被针刺伤， 你将会如何处理？ 手术室锐器损伤与预防处理 手术室 郭 佳 内 容 一、锐器损伤的概念及危害 二、手术室锐器损伤的相关因素 ☆三、锐器损伤的防护及锐器损伤处理流程 概 念  锐器损伤是指在工作时间内， 由针头及其他一切锐器所造成的 使皮肤出血的意外伤害，它是医 院一种最常见的职业性伤害。 全球资料 30秒钟有一名医护人员被针刺伤（全世界） 百万次/年 1/3的埃及医生在过去3个月被锐器损伤 澳大利亚2年内70%的医生被锐器损伤 ??? 国内资料 一项研究显示95%中国护士发生过针刺伤或锐器伤 HBV、HCV、HGV感染率33.3%(医护人员） 普通人员感染率12.3% 针刺伤和锐器伤占第一位 护士受伤率占第一位 针刺伤的危害 国外学者研究证实[1]：污染的针刺伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病的最主要的职业因素，它的危害性远远大于其他途径约占80%。 据美国CDC对针刺伤研究分析得出： 针刺伤发生时一般只需0.004ML血液就足以 使受伤者感染HBV 手术室中针刺伤危险的发生比例 医学生 3.1 参观人员 0.8 其他 5.7 外科医生 59.1 器械护士 19.1 麻醉医师 6.2 巡回护士 6.0 工作种类 发生针刺伤的比例（%) 工作种类 发生针刺伤的比例（%） 手术室锐器损伤发生的原因 调整针头 开启安瓿 拔下针头帽时 抽吸药液时 抽完药物重新盖上针头帽时 清洁器具 手术中意外受伤 由同事致伤 锐器损伤原因的总结 一 自我防护意识差 二 不遵守操作规程 三 从事职业伤害性工作 手术室护理人员的自我防护 手术室锐器损伤的预防措施 一、树立“关爱你的病人， 关爱你自己”的观念。 增强防护意识。 我们必须采取…… 二、规范安全的操作规程 禁止双手回套针帽，必须回套时，则用单手操作。 不要对手术缝针进行校正，更不可用手直接拿取缝针，应使用持针钳或镊子。 设立传递锐器的中间区域：弯盘等。 手术室锐器损伤的预防措施 用后的锐器及时放入利器盒， 针头严禁混入其他垃圾。 保证充足的光线， 稳定的情绪。 手术室锐器损伤的预防措施 三、手套的合理使用 研究表明：如果被血液污染的针刺穿手套，其有关人员所接触到的血液比裸手操作可能接触到的血量低50%以上。这一数据表明：在处理针头、被污染的器械、抽血时戴手套的重要性。 手术室锐器损伤的预防措施 ≠ 戴手套≠洗手 思考题 如果不慎被针刺伤， , 你将会如何处理？ 针刺伤的紧急处理 戴手套者应迅速、敏捷地按常规脱去手套 近心端向远心端挤压，挤出血液 针刺伤的紧急处理 严禁局部挤压 伤口正确处理方法 流动水下冲洗 针刺伤的紧急处理 安尔碘、酒精消毒伤口 做进一步的检查，向主管部门汇报并填写锐器损伤登记表 请有关专家评估刺伤并指导处理。如被有传染病污染的锐器损伤，应采取预防接种及治疗，并定期复查 发生锐器损伤不报告的原因 嫌麻烦，不知道怎么报 不知道何时报 运气不至于这么差而患病 没有时间去报 病人没病,不需要报 我有抗体,不用报 该器械没有用过 针刺伤与HIV感染 因针刺伤接触HIV频率 ：0.19%(医护人员) 其中