静息态下耳鸣患者脑区域功能连接的bold-fmri分析-bold - fmri analysis of functional connectivity of brain regions in tinnitus patients in resting state.docxVIP

常用英文及缩略语耳鸣 Tinnitus功能磁共振 Functional magnetic resonance (FMRI) 血氧水平依赖 Blood oxygenation level dependent (BOLD) 静息态 Resting state功能连接 Functional connectivity (FC) 神经元重塑 Neuroplasticity后扣带回 The posterior cingulate gyrus (PC) 默认网络 Default mode network (DMN)听觉中枢 Auditory center静息态下耳鸣患者脑区域功能连接的 BOLD-FMRI 研究【摘要】目的：观察耳鸣患者不同脑区在静息态下神经功能连接的改变，探讨与 耳鸣相关的大脑区域，探讨耳鸣的客观检测方法，为中枢神经系统参与耳鸣提供 新的线索，为临床耳鸣诊断及治疗提供客观的影像学依据；方法：应用功能磁共 振（FMRI）成像技术，选择有耳鸣的患者 45 例，按照耳鸣侧别分为右侧耳鸣、 左侧耳鸣及双侧耳鸣 3 组，研究 3 组耳鸣患者的静息状态下的 fMRI 特征，并选 取 37 例无耳鸣的正常人作为对照。用专门的统计分析软件进行数据分析。结果：（1）耳鸣患者听觉系统部分区域功能连接异常，如桥脑、双侧丘脑内侧膝状体 处、颞上回等区域。（2）除了听觉系统一些区域的功能连接出现异常外，非听 觉系统部分区域亦出现异常，如边缘系统、视觉皮层、前额叶联合皮层。（ 3） 在听觉系统中，皮层下区域均由正性连接反转为负性连接，这些区域的神经元活 动背离默认网络。而听觉皮层的神经元活动则主要有向默认网络靠近的趋势。（4） 无论是在哪个耳鸣侧别组，听觉网络中，异常的皮层下区域主要位于右侧，而异 常的听觉皮层则位于左侧颞上回，未发现右侧颞上回有异常。（5）在双侧耳鸣患 者组，右侧枕颞内侧回、右侧小脑山坡功能连接增强，而额叶部分区域功能连接 由负相关反转为正相关，这些区域在单侧耳鸣组并未发现。结论：与对照组比较， 静息状态下耳鸣组听觉系统与非听觉系统部分脑区功能连接出现异常，且在听觉 系统中，我们推测，听觉皮层的功能改变与皮层下结构的功能改变是不同的，且 听觉网络在功能上并不对称，在功能上存在着优势通路，与耳鸣的侧别无关，双 侧耳鸣患者与单侧耳鸣患者的脑功能改变区域存在着不同，双侧耳鸣对患者相关 脑区的影响与单侧耳鸣不同。这些发现为静息态下大脑中枢神经系统参与耳鸣特 别是非听觉系统（如边缘系统、前额叶联合皮层）参与耳鸣提供了新的证据，同 时也为今后耳鸣的影像学客观研究提供了新的方向。关键词：耳鸣 功能磁共振 静息态 功能连接【Abstract】Objective: To investigate the changes of functional connectivity (FC) ofbrain in the resting state in patients with tinnitus by means of the resting BOLD fMRI. Methods: Forty-five patients with tinnitus, divided into 3 groups(left side tinnitus, right side tinnitus, bilateral tinnitus) in accordance with the side of tinnitus, were performed resting BOLD fMRI, and did 37 normal objects without tinnitus as a control group. SPM8 software was used for data analysis. Results: (1) In tinnitus patients, some regions which belongs to auditory system were documented abnormalfunctional connectivity, such as pons, bilateral medial geniculate body, superior temporal gyrus and so on. (2) In addition, some regions which were supposed to be tinnitus auditory pathway were demonstrated abnormal functional connectivity, Some regions in non-auditory systems also were f