抗癫痫药物皮肤不良反应与hla-skin adverse reactions of antiepileptic drugs and hla.docxVIP

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2018-05-29 发布于上海
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抗癫痫药物皮肤不良反应与hla-skin adverse reactions of antiepileptic drugs and hla

摘要摘要万方数据万方数据摘要目的：探讨江西省汉族人群中芳香族抗癫痫药物所致皮肤不良反应与 HLA- B*1502基因的相关性。方法：采用病例对照研究，收集江西省儿童医院2012年7月至2013年12月神经内科门诊及住院部的因服用芳香族AEDs而导致皮肤不良反应的病例作为研究对象。一共收集了样本46例，其中Stevens-Johnson综合征（SJS）组13例，轻微皮肤反应（MPE）组19例，对照组（包括耐受者和正常志愿者）14例。采用序列特异性引物聚合酶链反应(SSP-PCR)技术检测HLA-B*1502的基因型。采用Fisher确切概率法检验分析HLA-B*1502与AED-cADRs的相关性。结果： HLA-B*1502基因频率分别为SJS组100%（13/13），MPE组10.5%（2/19）, 对照组7.1%（1/14）。各组数据经Fisher确切概率法检验进行两两比较，SJS组分别与 MPE 组和对照组比较 P 值均 0.05 ，差异具有统计学意义，提示 SJS 组 HLA-B*1502 基因频率明显高于 MPE组和对照组； MPE 组与对照组比较 P 值 0.05，差异无统计学意义。结论：江西汉族人群中芳香族AEDs导致的SJS与HLA-B*1502基因具有强相关性，而 MPE 与之无相关性。建议江西汉族人群在采用 AEDs 治疗前应该进行 HLA-B*1502基因型检测，阳性者应避免服用芳香族AEDs，此外还需警惕阴性者发生SJS等严重皮肤不良反应。关键词：抗癫痫药；皮肤不良反应；HLA-B*1502；江西汉族人群 II Abs Abstract ABSTRACT Objective: To investigate the correlation between the aromatic antiepileptic drug(AED) induced cutaneous adverse drug reactions(cADR) and HLA-B*1502 gene in Han population of Jiangxi province. Methods: We take the case-control study,collected cases who have a cADR caused by aromatic AEDs from the neurology outpatient and inpatient of Jiangxi Childrens Hospital during July 2012 to December 2013.A total of 46 cases of samples were collected,including 13 patients with Stevens-Johnson syndrome(SJS)(SJS group),19 patients with mild skin reaction(MPE)(MPE group),and 14 tolerance and normal volunteers as controls (control group) .Using sequence-specific primers polymerase chain reaction (SSP-PCR) technique to detect HLA-B*1502 genotype.Using Fisher’s exact test to analyze the correlation between HLA-B*1502 and AED-cADRs. Results: The gene frequency of HLA-B*1502 respectively are SJS group 100% (13/13), MPE group 10.5% (2/19), the control group 7.1% (1/14). One group of data was compared with the other groups by Fisher’s exact test. The P value both were 0.05, when the data of SJS group compared with MPE group and the control group,this suggests that the difference was statistical