血管内皮生长因子可溶性受体-第三军医大学学报.DOC

血管内皮生长因子可溶性受体（sflt-1）与子宫内膜异位症血 史淑红**李敏 （1.河北医科大学第二医院妇产科，石家庄 050000 2. 河北医科大学第二医院妇科 石家庄） 【摘要】目的：研究sflt-1、VEGF以及VEGF的活性指数（VEGF/sflt-1）与子宫内膜异位症的发病关系，了解血管生成抑制因子在EMs血管形成中的作用，为临床诊断和治疗Ems提供理论依据。方法：①采用免疫组化S-P法分别测定子宫内膜异位症患者异位内膜、在位内膜及正常子宫内膜中VEGF 、sflt-1蛋白的表达，并用CD105进行标记对微血管密度（MVD）进行定量测量，用Image-Pro Plus6.0软件对结果进行分析；②采用实时荧光定量PCR 法测定上述各组VEGFmRNA 、sFlt-1 mRNA 表达水平；采用比较阈值法（2-△△ct法）对目的基因进行相对定量，并计算VEGF活性指数。结果：① 免疫组化结果显示VEGF在在位内膜的表达明显高于对照组和异位内膜（P0.01），sflt-1在对照组的表达明显高于在位内膜和异位内膜（P0.01）,且异位内膜组、在位内膜组和对照组MVD依次增高，且两两比较有统计学意义（P0.05），② 在相关性分析中，在位内膜组sflt-1与MVD呈负相关（r=-0.638，P0.05），异位内膜组sflt-1与MVD无明显相关性（r=-0.152 P0.05），对照组VEGF、以及sflt-1与MVD均无无明显相关性。③ sflt-1 mRNA对照组的表达量明显高于在位内膜和异位内膜（P0.05），VEGF活性指数在在位内膜的数值明显高于异位内膜和对照组（P0.05）, 异位内膜组高于对照组，但差别无统计学意义（P0.05）。④ 在位内膜中VEGFmRNA、sflt-1mRNA和VEGF活性指数都没有周期性变化，对照组子宫内膜VEGFmRNA和VEGF活性指数的表达分泌期的表达明显高于增生期（P0.01）；sflt-1mRNA的表达则是增生期明显高于分泌期（P0.01）。⑤ VEGFmRNA的表达量在Ⅰ-Ⅱ期的明显高于Ⅲ-Ⅳ期（P0.05），VEGF活性指数在Ⅰ-Ⅱ期高于Ⅲ-Ⅳ期，但差别没有统计学差异(P0.05），sflt-1mRNA的表达量在Ⅰ-Ⅱ期明显高于Ⅲ-Ⅳ期。结论：sflt-1可能通过影响VEGF-VEGFR-sVEGFR轴的作用导致内异症的发生;抗血管生成因子表达异常可能与内异症的发病机理有关；负反馈机制在内异症的血管形成中起着重要的作用，sflt-1有望成为新的诊断标记物。 【关键词】子宫内膜异位症；血管生成；血管内皮生长因子；血管内皮生长因子可溶性受体 中图分类号 R711 文献标识码 A 文章编号： Studies of the correlation between Vascular endothelial growth factor soluble receptor (sflt-1) and endometriosis angiogenesis mechanism。GAO Xiujuan SHI Shu hong.Department of Gynecoly,the Second Affiliated Hospital of Hebei Medical University ,Shijiazhuang 050000 【Abstract】　Objective:To study the possible relationship between vascular endothelial growth factor soluble receptor (sflt-1)，VEGF，VEGF activity index (VEGF/sflt-1) and angiogenesis in eutopic endometrium from women with and without endometriosis and ectopic endometrium,to explore the role of angiogenesis inhibitors in angiogenesis of endometriosis .Methods：① We detect the expressions of VEGF and sflt-1 in 48 ectopic endometrium,32 eutopic endometrium and 30 nomal endometrium by immunohistchemistry SP method and marked with CD105 to measure the microvascular density (MVD), and the results w