针灸技术知识总论 .pptVIP

针灸技术总论 [目的要求] 1.掌握刺法、灸法的定义。 2.熟悉刺灸法的作用及意义； 九针的形状与用途。 3.了解刺灸法的现代研究概况； 刺灸法的起源与发展。 一、定义 针灸技术 （刺灸法）： 包括针刺技术与灸治技术，概指针灸工具、手段及其操作运用的方法和技能。 刺法与灸法的概念 刺法——古称“砭刺”，是由砭石刺病发展 而来，后来又称“针法”，现在含义已非常广泛，系指使用不同的针具或非针具，通过一定的手法或方式刺激机体的一定部位（腧穴），以防治疾病的方法。 灸法——古称“灸炳”，又称“艾灸”，指用艾火治病的方法。广义的灸法既是指采用艾绒等为主烧灼、熏熨体表的方法，又可包括一些非火源的外治疗法。 针具与刺法的源流 一、针具的起源与发展 起源：砭石---最初的“针具”。 《说文解字》说：“砭，以石刺病也。” “砭石”起源于新石器时代，最初是用来刺痈肿、排脓、放血的工具。 砭石-----骨针----竹针 1.鑱针：属一种浅刺针具，近代演变为皮肤针和滚刺筒。 用途：泻阳气以治热病及浅表痛症。 2.员针：属体表揩摩按压的一种针具，近代以指压或用 针柄按压的的方法代替。 用途：治肌表分肉气滞，不易损伤组织。 3.鍉针：属古代用于经气虚弱之症而制的体表揩摩按压 的针具，类似员针，但员针多已不用，鍉针仍 用于临床，治疗某些疼痛性虚证，尤其是体虚 惧针者，古人认为可以补气，近代结合电刺激 而产生电鍉针。 用途：气分的病症。 4.锋针：属带有锋刃的针具。近代三棱针以此发展而 来，用以刺血泻络，作为某些急性炎症、高热、 昏迷、扭挫伤、头痛、疖肿等的治疗。 用途：（古代）以发痼疾。 5.铍针：属仿照宝剑的样式制成的古代外科刀具。近代已改 为小眉针，用于刀扎放血排脓，刺络拔罐，其适应 症与锋针类似。 用途：切开排脓。 6.员利针：圆而锐利之义。古代多用于外科痈肿或暴痹，与 铍针治疗有相同之处，但可以深刺。 7.毫针：属不同尺寸的毫针，又名小针、微针。现代最常用 的针具。 用途：主治寒热痛痹，扶长正气，补益阴精，治疗 范围较之其他针具为广，可补可泻。 8.长针：属细而长的一种针。近代发展为芒针，芒针粗细与 毫针同（28-32），长度从5寸至2尺不等。 用途：主治某些顽固性、慢性疾患。 9.大针：属针尖微圆，形如擀面杖的泻水针具。近代与长针 结合，演变为巨针，因它有取穴少，透穴多，刺激 强，感应大等特点，故多用于瘫痪和痹症的治疗。 刺法的起源与发展 《内经》针刺方法： 在刺法方面，提到了九刺、十二刺和五刺等； 在补泻手法方面，提到了徐疾补泻、呼吸补泻、捻转补泻、迎随补泻、提插补泻和开阉补泻等，为后世针刺手法奠定了基础。 《难经》又有所阐发，强调了针刺时双手协作的重要性，对后世影响颇大。 刺法的发展 唐宋时期，在针刺手法方面一直继承《内经》和《难经》之说。 金元时期又提出了子午流注按时取穴的时间针刺学说。窦汉卿的《针经指南》创立了“针刺十四法”。 明初陈会的《神应经》提出了“催气手法”。徐凤的《金针赋》又提出了一整套的复式补泻手法，对“烧山火”和“透天凉”也做了系统的论述。高武的《针灸聚英》、汪机的《针灸问对》记载的针刺手法，都是在《金针赋》的基础上有所发挥撰成。杨继洲的《针灸大成》又汇集了明代以前有关针刺手法的精华，提出“刺有大小”，有“大补、大泻”，“平补、平泻”，“下针十二法”和针刺“八法”。 中华人民共和国成立后，针灸学术有了很大的发展。针刺手法的研究也步人了一个新的历史时期，从文献考证到临床观察，从实验研究到规律性的探索，均做了大量的工作，取得了许多科研成果，这对于规范操作手法，提高针刺临床疗效都具有重要的意义。 灸法的起源与发展 起源： 灸法属于温热疗法，与火的关系密切，火的历史在我国可以追溯到50万年前的“北京人”或80万年前的“蓝田人”时代，乃至更远。 煨火取暖 ----草木灸----艾灸 用“艾” 为主要灸料， 标志着灸法的形成。 灸法的发展 灸法最早见于《内经》。《素问·异法方宜论》说：“脏寒生满病，其治宜灸炳，故灸炳者，亦从北方来。” 晋代皇甫谧的《针灸甲乙经》、唐代孙思邈的《备急千金要方》都大力提倡针灸并用。 公元3世纪就有《