15 ACEI相关 之 ASCVD防治新进展.pptVIP

* * * 而2012年发表在欧洲心脏病学杂志上的一项荟萃分析进一步证实了雅施达8mg挽救生命的可贵。该荟萃分析纳入了近十年的20项研究，近16万例患者，其中90%以上为高血压合并心血管危险因素患者，分析结果显示只有以雅施达8mg为基础治疗的ASCOT、ADVANCE和HYVET研究可显著降低患者的全因死亡率分别达11%、14%、21%，而以其他ACEI或ARB为基础用药的研究中，均未见患者全因死亡率的降低。可见雅施达8mg具有卓越的心血管保护作用，能保护高血压合并心血管危险因素患者的生命。 * * 2013指南年带来的新变化 提升RAASI是治疗RAAS过度激活高血压患者的有效途径 雅施达8mg是降压治疗的核心用药 * * 2014年日本高血压指南(JSH2014)建议： 无强制性适应证的高血压患者，可首选ACEI 第一步 第二步 第三步 第四步 顽固性高血压 单药治疗 A(ACEI或ARB)、C(CCB)、D(利尿剂) 两药联合 A+C、A+D或C+D 三药联合 A+C+D 可在A+C+D基础上据患者具体情况加用β-阻滞剂、α-阻滞剂或醛固酮拮抗剂 ??: ??? ??? 对于无强制性适应症的高血压患者可遵循以下治疗流程 Hypertens Res. 2014; 37: 253–392 雅施达8mg 降压疗效显著强于4mg 前瞻性多中心开放性研究，纳入1004例1~2级高血压