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西医执业医师考前冲刺答疑精选题
2016年中医执业医师考前冲刺答疑精选题
第一考试网小编整理了以下有关中医执业医师考前冲刺答疑精选题的内容,希望对广大考友有所帮助。
1、【中医外科学】在脱疽的诊断中下列哪一条是错误的( )
A.20~40岁男性
B.足趾遇冷刺激后发冷苍白变紫
C.患侧下肢肢端疼痛,伴迁移性静脉炎或间歇性跛行
D.患侧足背动脉搏动减弱或消失
E.足趾持续发冷,皮肤苍白或青紫或有干性坏疽
提问:为什么?这不是什么雷诺现象吗?
答案解析:本题答案为B。
雷诺综合征特点是肢端接连出现苍白、发紫和潮红三相反应,多发生于上肢。常因寒冷或情绪激动而诱发。病因至今尚无一致看法。现在多认为血管内皮细胞的功能异常是本病的病理生理基础。
所以,在脱疽的诊断中,B项的表述是错误的。
因此本题答案选B。
2、【中医儿科学】不适宜给小儿断奶的季节是( )
A.春季
B.夏季
C.秋季
D.冬季
E.初冬
提问:为什么?
答案解析:本题答案为B。
断奶的季节一般选在早春和晚秋断奶为最佳,因为此季节气候宜人,瓜果蔬菜丰富,婴儿容易适应,不要在最炎热的夏季。夏季天气炎热,小儿本来就容易发生胃肠功能紊乱,此时断奶更可能加重这种情况。因此本题答案选B。
3、【中医妇科学】崩漏的主证是血证,故临证时首辨( )
A.虚实
B.出血期还是止血后
C.寒热虚实
D.出血的新久
E.出血的多少
提问:为何不是先辩是崩还是漏呢?
答案解析:本题答案选B。
崩漏以无周期性的阴道出血为辨证要点,临证时结合出血的量、色、质变化和全身证候辨明寒、热、虚、实。治疗应根据病情的缓急轻重、出血的久暂,采用“急则治其标,缓则治其本”的原则。崩漏以失血为主,止血乃是治疗本病的当务之急.
所以在辨证崩漏时候首先要看病人是否有出血。
因此本题答案选B。
4、【内科学】活动性肺结核是指( )
A.好转期与稳定期
B.进展期与稳定期
C.稳定期
D.进展期与好转期
E.以上都不正确
提问:什么是活动性肺结核?
答案解析:本题答案选D。
肺结核的分期是用来判断病灶活动性及转归情况的。综合病人的临床表现、肺内病变、有无空洞及痰菌等情况决定,分为以下三期。
1.进展期 凡具备以下一项者为进展期:①新发现的活动性病变;②病情较前恶化、增多;③新出现空洞或空洞增大;④痰菌转为阳性。
2.好转期 具备以下一项者为好转期:①病情较前好转;②空洞闭合或空洞缩小,或完全吸收钙化;③痰菌转为阴性。
3.稳定期 病灶无活动,空洞闭合,痰菌连续阴性(每月至少查一次)均达6个月以上。如空洞仍然存在,则痰菌需连续阴性1年以上。
进展期或好转期均属活动性,需要治疗;稳定期为非活动性肺结核,属临床治愈。
因此本题答案选D。
5、【中医内科学】肾虚型喘证不宜选用( )
A.金匮肾气丸
B.参蛤散
C.定喘汤
D.七味都气丸
E.生脉散
提问:为什么不是生脉散?
答案解析:本题答案为C。
定喘汤
【功用】 宣降肺气,清热化痰。
【主治】 风寒外束,痰热内蕴证。咳喘痰多气急,质稠色黄,或微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数者。本方证因素体多痰,又感风寒,肺气壅闭,不得宣降,郁而化热所致。治宜宣肺降气,止咳平喘,清热祛痰。
因此本题答案选C。
6、【方剂学】再造散与败毒散二方组成中均含有的药物是( )
A.柴胡防风桂枝
B.羌活川芎人参
C.黄芪茯苓甘草
D.附子细辛煨姜
E.枳壳桔梗前胡
提问:A呢?
答案解析:本题选B。
再造散
组成:黄芪,人参,桂枝,甘草,熟附子,细辛,羌活,防风,川芎,煨生姜。水二盅,加大枣二个,煎至一盅。槌法,再加炒白芍一撮,煎三沸,温服。
主治:阳气虚弱,外感风寒证。恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语声低微,舌淡苔白,脉沉无力或浮大无力。
因此本题答案选B。
7、【中医外科学】下列哪项不是周围血管疾病的常见症状和体征( )
A.疼痛
B.肿胀
C.发热
D.溃疡
E.坏疽
提问:为什么?
答案解析:本题答案为C。
周围血管疾病的常见症状和体征
1.疼痛 肢体疼痛是周围血管疾病的常见症状,包括间歇性疼痛、持续性疼痛(静息痛)。其主要原因有动脉供血不足、静脉回流障碍、血液循环异常等。
2.皮肤温度异常 肤温变化主要取决于肢体的血流量。动脉闭塞性病变多为肢端寒冷,闭塞程度越重,距离闭塞平面越远,寒冷愈明显。静脉病变多为下肢潮热感,下垂时更明显。
3.皮肤颜色异常 供血不足或血管舒缩失常而致的皮色改变包括苍白、紫绀和潮红等。静脉淤血时,渗出于血管外的红细胞崩解可造成色素沉着。某些血管疾病以皮肤颜色改变为主要临床表现,如雷诺综合征,由于指(趾)小动脉和毛细血管阵发性收缩和扩张而产生指(趾)阵发性发白、发紫和发红。
4.感觉异常 周围血管疾病所发生的感觉异常除疼痛外还有潮热和寒冷、倦怠感、麻木、针刺或蚁行感等。
5.肢体增粗或萎
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