病理学基础课件第二章健康与疾病.pptVIP

第二章 健康与疾病 学习目标 1. 掌握健康与疾病的概念； 2. 认识疾病发生的原因； 3. 理解疾病发展中的共同规律； 4. 掌握疾病的经过及转归。 第一节 健康与疾病的概念 一、健康的概念 　　世界卫生组织（WHO）关于健康的概念 是： “健康不仅仅是没有疾病或病痛， 而且 是一种身体上、心理上和社会 上的完好状态。”健康的人不 仅是身体要健康，心理也要 健康，同时对社会具有较强 的适应能力，能在所处环境中进行有效的活 动和工作。 二、疾病的概念 　　疾病（disease）是指机体在一定致病因素的 作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命 活动过程。 　　症状是指病人主观上的异常感觉。如头痛、 恶心、呕吐、畏寒等。 　　体征是指疾病的客观表现，能用临床检查的 方法查出。 　　病理过程（pathological process）是指存在 于不同疾病中具有共性的、特异结合的功能、 代谢和形态结构的异常变化。 典型案例 　　患者，女 29岁，十年前因失恋造成精神 创伤，曾住院治疗半年后痊愈出院。一年前 无明显诱因出现不愿和人说话和体罚学生现 象，班内30名男生全都遭受过她的打骂。 　　讨论题： 　　1. 本例患者是否健康？为什么？ 　　2. 何种原因引起？ 第二节 疾病发生的原因 第二节 疾病发生的原因 　　疾病发生的原因（见图2-1）。 　　任何疾病的发生都是有原因的，没有原因 的疾病是不存在的。认识和清除病因，对疾病 的预防、诊断和治疗都具有重要意义。 一、生物性因素 　　是最常见、最重要的一类病因 （见图2-2、2-3）。 一、生物性因素 二、物理性因素 　　物理性因素主要包括五个方面（见图2-4）。 　 　　致病特点是：首先必需达到一定的强度；同时 与作用的部位和持续的时间长短有关。 三、化学性因素 　　化学性因素主要包括以下六方面（见图2-5、 图2-6）。 三、化学性因素 四、营养性因素 　　营养过多和营养不足都可以引起疾病 （见图2-7）。 五、遗传性因素 遗传性因素也可引起疾病（见图2-8）。 六、先天性因素 　　是指能够损害正在发育的胚胎和胎儿的 有害因素，而不是遗传物质的改变。由先天 性因素引起的疾病称先天性疾病。 七、免疫性因素 　　在某些个体，免疫系统对一些抗原刺激产生 异常的反应，导致组织细胞的损伤和功能障碍 （见图2-9）。 八、精神、心理、社会因素 　　近年来，这些因素所引起的疾病 越来越受到人们的重视。 第三节 疾病发展过程中的共同规律 一、自稳态调节功能紊乱 　　正常机体在不断变化的内外环境中，通过神经、 体液的调节，使各系统器官的功能和代谢均维持在 正常范围，保持内环境的相对稳定，称为自稳调节 下的自稳态。 　　自稳态调节功能紊乱（见图2-10）。 二、损伤与抗损伤反应 　　致病因素作用于机体，可引起机体的 损伤；同时，机体则调动各种防御、代偿 功能来对抗致病因素所引起的损伤，称抗 损伤。 二、损伤与抗损伤反应 　　损伤与抗损伤的斗争，贯穿于疾病的全过程。 双方力量的对比，决定着疾病的发展方向和转归 （见图2-11）。 二、损伤与抗损伤反应 　　损伤与抗损伤反应，在一定条件下可发生转化 （见图2-12）。 三、因果转化规律 　　因果转化是指在疾病发生发展的过程中原因与 结果的相互转化、互为因果（见图2-13、2-14）。 三、因果转化规律 　　如此交替，可推动疾病过程的不断发 展，使病情进一步恶化，称为恶性循环。 　　相反，如果能及时采取有效的止血、 输血等措施，即可阻断恶性循环，防止病 情恶化，同时建立良性循环，使病情向有 利于健康的方向发展。 三、因果转化规律 第四节 疾病的经过与转归 　　疾病是一个过程，一般将疾病的发展过程分为 四个时期（见表2-1）。 第四节 疾病的经过与转归 本章小结 尽管引起疾病的因素很多，但人类在长期进化的 过程中也获得了强大的抗病能力； 人的一生就是在病因对机体的损伤和机体对病因 的抗损伤的斗争中度过的； 健康强调的是身体及心理都要健康同时具备良好 的社会适应能力； 疾病是一种异常生命活动过程； 疾病经过的重要时期是症状明显期； 脑死亡是现代医学的新概念。 思考练习 1. 常见的病因有哪些？致病特点如何？ 2. 疾病的经过分几期？各期的特点是什么？ 3. 脑死亡的判断依据为何？ 4. 疾病过程中的因果转化规律为何？ 组织结构图 * * * 第二节 疾病发生的原因 第三节??疾病发展过程中的共同规律 第四节??疾病的经过与转归 第一节 健康与疾病的概念 二、疾病的概念 一、健康的概念 二、物理性因素 三、化学性因素 四、营养性因素 五、遗传性因素 六、先天性因素 七、免疫性因素 八、精神、心理、