卵泡液gdf-9bmp-15igf-i水平与多囊卵巢综合征的关系-relationship between gdf - 9 bmp - 15 igf - i level in follicular fluid and polycystic ovary syndrome.docxVIP

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2018-05-28 发布于上海
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卵泡液gdf-9bmp-15igf-i水平与多囊卵巢综合征的关系-relationship between gdf - 9 bmp - 15 igf - i level in follicular fluid and polycystic ovary syndrome.docx

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卵泡液gdf-9bmp-15igf-i水平与多囊卵巢综合征的关系-relationship between gdf - 9 bmp - 15 igf - i level in follicular fluid and polycystic ovary syndrome

宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日卵泡液GDF-9/BMP-15/IGF-I水平与多囊卵巢综合征的关系摘要目的通过测定多囊卵巢综合征（PCOS）患者卵泡液中生长分化因子-9（GDF-9）/骨形态发生蛋白-15（BMP-15）/胰岛素样生长因子-Ⅰ（IGF-I）表达水平的差异，探讨GDF-9/BMP-15/IGF-I蛋白表达与PCOS的关系，从分子水平揭示PCOS卵泡发育障碍的机制，探索其与体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局的关系。方法收集2012年9月-2013年12月在宁夏医科大学总医院生殖医学中心接受IVF-ET/卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）治疗的不孕患者，随机选择PCOS60例为研究组（PCOS组），因输卵管因素或男性因素不孕的排卵功能正常者60例作为对照组。收集治疗周期采卵日卵泡液，采用蛋白质印迹法检测卵泡液中GDF-9和BMP-15蛋白的表达；应用酶联免疫吸附法检测卵泡液中IGF-I的水平；采用SPSS13.0统计软件进行分析,计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，各指标间的相关关系用Pearson分析。结果（1）PCOS组血清LH、T、LH/FSH比值、获卵数高于对照组（P＜0.05）。（2）PCOS组卵泡液GDF-9、BMP-15水平明显低于对照组（P＜0.05）。（3）PCOS组卵泡液IGF-I、E2及T水平明显高于对照组（P＜0.05）。（4）PCOS组和对照组卵泡液IGF-I水平均与T呈正相关（分别r=0.156,r=0.159,P＜0.01），与E2亦呈正相关（分别r=0.145,P＜0.05,r=0.163,P＜0.01）。（5）两组中妊娠者卵泡液GDF9、BMP15表达水平高于未妊娠者，对照组中妊娠者卵泡液IGF-I表达低于未妊娠者（P＜0.05）。（6）PCOS组中妊娠者的受精率、优胚率显著高于未妊娠者，对照组中妊娠者的卵裂率、优胚率显著高于未妊娠者（P＜0.05）。I结论（1）GDF-9、BMP-15、IGF-I作为卵巢内局部重要的自分泌-旁分泌调节因子，参与PCOS卵泡发育障碍的生理及病理过程。（2）卵泡液中GDF-9和BMP-15的高表达有利于卵母细胞质量、胚胎发育潜能及妊娠结局。（3）卵泡液中IGF-I过高表达可能对IVF-ET的妊娠结局有不良影响。（4）IGF-I可能通过卵巢局部促进E2及T的大量合成在PCOS发病机制中起一定作用。关键词多囊卵巢综合征；生长分化因子9；骨形态发生蛋白15；胰岛素样生长因子I；卵泡液IIRelationshipbetweentheGDF-9/BMP-15/IGF-ILevelsinFollicularFluidandPatientswithPolycysticOvarySyndromeABSTRACTObjectiveToinvestigatethelevelsofgrowthdifferentiationfactor-9（GDF-9）、bonemorphogeneticprotein-15（BMP-15）、insulinlikegrowthfactorⅠ（IGF-I）infollicularfluidinpatientswithpolycysticovarysyndrome（PCOS）duringovulatiorycycle,TodeterminewhethertherearedifferencesaboutthelevelsofGDF-9、BMP-15、IGF-IinfollicularfluidbetweenPCOSpatientsandpatientswithnormalovulation.Frommolecularleveltoexplorethecorrelationbetweenthethreecytokines,GDF-9、BMP-15、IGF-Iandthepathog