临床护理工作规范应急预案流程.doc

心内科-猝死病人的应急预案规范流程 呼吸科-病人咯血的应急预案规范流程 呼吸科-肺栓塞的应急预案规范流程 呼吸科-气胸的应急预案规范流程 呼吸科-呼吸衰竭的应急预案规范流程 消化科-上消化道大出血的应急预案规范流程 消化科-出血坏死性胰腺炎的应急预案规范流程 内分泌科-酮症酸中毒的应急预案规范流程 内分泌科-低血糖的应急预案规范流程 血液科-化疗药物外渗时的应急预案规范流程 血液科-输血反应的应急预案规范流程 肾内科-急性肾衰竭的应急预案规范流程 神经内科-高渗药物20%甘露醇外渗时的应急预案规范流程 神经内科-脑疝的应急预案规范流程 神经内科-病人坠床时的应急预案规范流程 神经内科-输错液、液体混浊的应急预案规范流程 肿瘤病人-化疗药物外渗时的应急预案规范流程 肿瘤病人-过敏性休克的应急预案规范流程 鼻咽癌病人鼻出血的应急预案规范流程 脑瘤病人癫痫发作的应急预案规范流程 Ⅳ度骨髓抑制的应急预案规范流程 心源性休克的应急预案规范流程 普通外科-切口裂开时的应急预案规范流程 神经外科-癫痫发作时的应急预案规范流程 神经外科-脑疝的应急预案规范流程 神经外科-心跳骤停的应急预案规范流程 骨外科-骨折时的应急预案规范流程 骨外科-化疗药物外渗时的应急预案规范流程 泌尿外科-肾移植术后超急、加速排斥反应的应急预案规范流程 泌尿外科-特护的应急预案规范流程 泌尿外科-输错液的应急预案规范流程 妇科-化疗药物外渗时的应急预案规范流程 妇科-宫外孕大出血的应急预案规范流程 产科-新生儿窒息的应急预案规范流程 产科-特殊事件（输错液、液体浑浊等）的应急预案规范流程 产科-子痫的应急预案规范流程 产科-产后大出血的应急预案规范流程 儿内科-坠床的应急预案规范流程 儿内科-医嘱处理错误的应急预案规范流程 儿内科-输液反应的应急预案规范流程 儿内科-输血反应的应急预案规范流程 儿内科-急性颅内压增高的应急预案规范流程 儿内科-急性呼吸衰竭的应急预案规范流程 儿内科-高热惊厥的应急预案规范流程 儿内科-感染性休克的应急预案规范流程 儿内科-心跳呼吸骤停的应急预案规范流程 儿内科-肝脏损伤出血性休克的应急预案规范流程 儿内科-急性出血性坏死性肠炎中毒性休克的应急预案规范流程 重症监护室-ICU病人发生血管活性药物外渗时的应急预案规范流程 重症监护室-停电和突然停电的应急预案规范流程 急诊门诊-急性心肌梗死的应急预案规范流程 急诊门诊-急性上消化道出血的应急预案规范流程 急诊门诊-一般急性中毒的应急预案规范流程 急诊门诊-群体急性中毒的应急预案规范流程 急诊门诊-心脏骤停的应急预案规范流程 急诊门诊-群体外伤的应急预案规范流程 急诊门诊-急性脑血管病的应急预案规范流程 急诊门诊-小儿惊厥的应急预案规范流程 急诊门诊-颅脑损伤的应急预案规范流程 急诊门诊-淹溺的应急预案规范流程 急诊门诊-中暑的应急预案规范流程 急诊门诊-电击伤的应急预案规范流程 急诊门诊-停水和突然停水的应急预案规范流程 急诊门诊-停电和突然停电的应急预案规范流程 急诊门诊-失窃的应急预案规范流程 急诊门诊-遭遇暴徒的应急预案规范流程 急诊门诊-火灾或爆炸的应急预案规范流程 急诊门诊-地震的应急预案规范流程 急诊门诊-化学药剂泄露的应急预案规范流程 急诊门诊-有毒气体泄露的应急预案规范流程 急诊门诊-可疑急性呼吸道传染病隔离处置的应急预案规范流程 急诊门诊-输错液的应急预案规范流程 血液透析中心-失衡综合征的应急预案规范流程 血液透析中心-肌肉痉挛的应急预案规范流程 血液透析中心-低血压的应急预案规范流程 猝 死 判断、紧急 处理 记 录 1．心肺复苏。 （1）立即就地进行抢救。 （2）胸外心脏按压。 （3）保持气道通畅、人工呼吸。 2．建立静脉通路——（遵医嘱用药）。 3．复苏后处理——（心电监护、对症处理）。 4．无家属，请总机协助联系，若病人挽救无效死亡，待家属到院后，通知尸体工。 5．通知医生、护士长。 1．抢救后6小时内补写重症记录。 2．家属有质疑，按要求封存相关物品和资料。 体 位 紧急处理 记 录 1．立即通知医生，并安抚患者 2．保持呼吸道通畅。 （1）嘱病人尽量咯出血块，勿屏气。 （2）出现窒息，取头低位顺位引流，叩击病人背部，必要时配合 器官插管。 （3）吸氧。 3．立即建立静脉通路——（遵医嘱用药）。 4． 监测生命体征——（观察病情变化及用药反应，并记录）。 做好记录，做好交接班。 大咯血 立即判断 紧急处理 立即通知 医生 安抚患者，消除紧张心理 体 位 紧急处理 记 录 1．持续氧气吸入。 2．立即建立静脉通路——（遵医嘱抗凝溶栓治疗）。 3．立即通知医生。 4．严密观察病情变化。 （1）心包监护，尤其观察心率饱和度。