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盆底肌肉锻炼对产后压力性尿失禁影响 　　【摘要】 目的 探讨产后进行盆底肌肉锻炼(pelvic floor muscle training, PFMT)对产后压力性尿失禁的影响。方法 将148例住院自然分娩初产妇,随机分为训练组和对照组。训练组75例于产后进行6~8周以上PFMT, 对照组73例进行一般的产后健康教育指导,分别于产后6个月及12个月随访, 通过排尿状况、盆底肌张力及尿垫试验进行评估,评价进行PFMT对产后压力性尿失禁的影响。结果 在产后6个月及12个月随访中,训练组的压力性尿失禁发生率明显低于对照组,差异有显著性意义(P 　　【关键词】 盆底肌肉锻炼(PFMT ); 产后; 压力性尿失禁; 影响 　　 　　Pelvic muscles exercise for postpartum stress urinary incontinence 　　 　　WEN Xing-hua,SHI Shao-quan,WANG Jian-ying.et al. 　　no.5 affiliated hospital of sun yat-sen university, guangdong zhuhai 519000,China 　　 　　【Abstract】 Objective For pelvic muscles after pelvic floor exercise (country), PFMT muscle of postpartum stress urinary incontinence.Methods 148 patients hospitalized methods will naturally childbirth, randomly divided into training and editorial controls. In dyslalia 75 cases were 6~8 weeks postpartum PFMT above group, 73 cases of general education, health and postpartum respectively after six months and 12 months follow-up, through micturition, pelvic muscle tension and urine test evaluation, mat of postpartum PFMT evaluation of the effects of stress incontinence. Results In the 6 months and 12 months of follow-up, the training of stress urinary incontinence incidence post-pci significant difference (P0.05)。 　　1.2 方法 训练组产妇产后即开始PFMT,训练前接受盆底的结构功能的医学基础知识,由产科医生对产妇盆底肌的强度和收缩情况等做全面评价,由经验丰富的助产士对产妇进行指导性PFMT。基本方法(Kegel运动):产妇取平卧位,双腿屈曲稍分开,吸气时尽力收缩肛门不少于3 s,然后放松,连续做15～30 min,练习末进行3～5次快速收缩。反复练习直至掌握,避免腿部及臀部肌肉的参与,通过阴道触诊评估正确的收缩。2次/d,持续6~8周以上。每天的训练可以是躺着、坐着或站立,找出最容易的锻炼姿势。对照组进行一般的产后健康教育指导。 　　1.3 评价标准 两组产妇分别于产后6、12个月随访,评价其排尿状况。通过问卷调查(SUI诊断按照ICS的??准,评分标准0～5分),尿垫试验(评判标准锻炼2 g提示漏尿的存在)和盆底肌张力强度评分(OxfordScale,评分标准0～5分) [2]。 　　1.4 统计学方法 采用SPSS 11.0软件处理分析。 　　2 结果 　　两组产后不同时间盆底肌肉锻炼效果比较,见表1。 　　 　　表1 　　 　　两组产后不同时间盆底肌肉锻炼效果比较(x±s) 　　 　　效果训练组对照组 　　 　　产后6个月产后12个月产后6个月产后12个月 　　 　　排尿状况评分2.84±0.431.16±0.382.5±0.412.2±0.39 　　尿垫试验阳性率23/757/7520/7319/73 　　盆底肌张力评分3.34±0.354.56±0.383.25±0.413.46±0.39 　　 　　训练组产后6个月与12个月排尿状况评分、尿垫试验阳性率、盆底肌张力评分比较,差异有显著性意义(P0.05),差异无统计学意义。训