肺炎 (14)课件.pptVIP

肺 炎 王建春 一、概述 定义 肺炎（pneumonia）是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。 可由多种病原体（细菌、病毒、真菌、寄生虫等）、放射线、化学、过敏等因素引起。 我国每年约有250万例肺炎，死亡12.5万人，为第五位死因。 老年或免疫力低下者伴发肺炎时，病死率更高。 除某些由葡萄球菌和革兰氏阴性菌所致的坏死性病变外，肺炎治愈后一般不留瘢痕，肺可以恢复原来的结构和功能。 二、肺炎的分类方法 （一）病因分类 1．细菌性肺炎：最多见，占肺炎的80% （1）需氧革兰氏阳性球菌：肺炎球菌（肺炎链球菌）、金黄色葡萄球菌、甲性溶血性链球菌等。 （2）需氧革兰氏阴性菌：肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等。 （3）厌氧杆菌：棒状杆菌、梭形杆菌 2．病毒性肺炎：腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、流感病毒等。 3．真菌性肺炎：白色念珠球菌、曲菌 4．其它病原体：支原体、衣原体、军团菌、寄生虫、卡氏肺包子虫 5．理化性病因包括类脂性、毒气、毒物、药物、放射线等 （二）根据肺炎发生的场所分为 社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP） 院内感染性肺炎（Hospital acquired pneumonia,HAP） 1、社区获得性肺炎(community acquired pne