原发性支气管肺癌浙江大学内科护理学.ppt

原发性支气管肺癌primary bronchogenic carcinoma 浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科 王雪芬 概 述 原发性支气管肺癌，简称肺癌(lung cancer)，是起源于支气管黏膜或腺体的肺部原发性恶性肿瘤。 肺癌的全球发病率呈明显增高趋势。发病年龄自50岁以后迅速上升。 1999年WHO报告：肺癌是癌症第一位死亡原因。 大多数病人明确诊断时已属中晚期。生存期与病程的早晚显著相关。 病因不清，但与吸烟和空气污染密切相关。 病因与发病机制 吸烟 吸烟与肺癌的关系已经大量事实证明。烟草中的苯并芘是主要的致癌物质。肺癌的死亡率与吸烟量及吸烟年限呈正比。 职业致癌因子 石棉、无机砷化合物……煤烟、焦油等等。石棉吸入与吸烟有协同作用。 空气污染 包括室内小环境（被动吸烟、烹调时的烟雾、室内用煤等）和室外大环境（汽车废气、工业废气、公路沥青等）的污染。 病因与发病机制 电离幅射 大剂量电离辐射可引起肺癌。 饮食与营养 缺乏维生素A或含量低者患肺癌的危险性增高。 其他 肺部慢性炎症；癌基因/抗癌基因失调；遗传因素；病毒或真菌感染；免疫功能低下。 分 类 按解剖学部位分类 中央型肺癌：发生在段支气管以上至主支气管 的癌肿； 周围型肺癌：发生在段支气