珍藏版创伤早期处理中10个需要遵循.pptVIP

创伤早期处理中10个需要遵循的原则  2、伤员多处应激状态，能量消耗大。负氮平衡，电解质紊乱、高钾血症、代谢酸中毒普遍存在，神经-内分泌自我调节失控，内环境失衡严重。半数以上伤员存在低氧血症。 5、致残、死亡率高。 即刻死亡多因脑挫裂伤、脑干损伤、窒息、心脏大血管伤、高位脊髓伤； 数十分钟至数小时死亡多因呼吸、循环功能 衰竭及不能制止的大出血休克（内脏、骨盆或双下肢的损毁伤）； 后期死亡多因严重感染、高位脊髓损伤、呼吸循环衰竭、MODS等。 一、必须坚持优先处理危及生命原发伤的原则。 这是创伤救治中的必须遵循的、毋容置疑的原则。原发伤及时准确的处理具有举足轻重的意义，是治“本”之举、治“源”之策。在危及生命的原发伤的处理上若有重大闪失或疏漏，就会造成极严重后果，其它一切措施都将于事无补。只要原发病灶已威胁生命，手术指征明确，就应果断手术。  注意协调好特殊检查和第一时间抢救的关系 伤后第一时间内要不要做特殊检查？这是个经常遇到回避不了的问题。一般来说，先进的技术设备确可提供翔实的资料，在严重度判断和治疗方向上极有指导意义。另一方面，伤后60分钟的处置是决定伤员生命的“黄金时段”，尤其严重多发伤。具体如何操作，要看伤情如何，条件是否具备？这项检查对诊疗到底有多大意义