口腔牙体牙髓病学--第十一章检查和诊断方法.pptVIP

第十一章 检查和诊断方法 掌握：牙髓病和根尖周病的检查和诊断方法。 难点：牙髓病和根尖周病的问诊内容、牙髓活力的临床意义。 正确的诊断是拟定治疗计划和成功治疗的基础。 牙髓病和根尖周病的主要检查可分为收集病史、基本临床检查和选择性临床检查。 第一节 收集病史 经问诊收集病史是诊断过程的第一步 一、主诉 通常是用患者自己的语言来描述患者迫切要求解决的牙科问题。它的记录应包括患病部位、主要症状和持续时间。 二、现病史 现病史的询问包括以下内容： （1）发病的时间，发病的诱因、原因、症状，其中特别应仔细询问疼痛的症状 （2）疾病是怎样发展的，是初发或是再发，是逐渐加重或减轻，有无间歇期或并发症 （3）检查、治疗史 1、疼痛的发作方式：自发痛和激发痛 ①自发痛——患牙在未受到外界刺激而发生的疼痛 ②激发痛——患牙在受到外界刺激而发生的疼痛 2、疼痛的部位： ①急性根尖周炎患者能正确的指出患牙所在 ②急性牙髓炎患者常不能指出患牙所在 3、疼痛的程度： ①因人而异 ②急性牙髓炎急性根尖周炎慢性炎症 三、系统病史 1、患病史 2、用药史 3、其 他 第二节 临床检查 1.基本临床检查 指在日常诊疗中基本都会用到的检查方法，主要借助口镜、镊子、探针等来完成。 2.选择性临床检查 二、扪诊 1、扪牙