梅尼埃病及头晕详解 课件.pptVIP

* 治疗方法：? 1. 神经吻合术：因外伤或手术误伤，神经切断后即行神经断端吻合术。 2. 神经游离移植术：可选用股内侧皮神经、腓肠神经、耳大神经和颈丛的皮支神经 3. 筋膜悬吊法 * 4.带蒂肌肉瓣移植悬吊法（１）嚼肌肌瓣法（２）颞肌肌瓣法????5.颞肌腱和筋膜条混用法 * 第五节 ?面肌痉挛 指面神经所支配的肌肉发作性、无痛性、阵挛性收缩 病因： 1 由于某种压迫使面神经传导受到干扰所致。 2 面神经瘫痪恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛 3 极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛 * 临床表现： 1 多数在中年以后发病，女性较多 2 多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌 3 抽搐的程度轻重不等，为阵发性、快速、不规律的抽搐 4 可伴有同侧头痛、耳鸣 * 按Cohen等制定的痉挛强度分级： 0级：无痉挛； 1级：外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动； 2级：眼睑、面肌自发轻微颤动，无功能障碍； 3级：痉挛明显，有轻微功能障碍； 4级：严重痉挛和功能障碍，如病人因不能持续睁眼而无法看书，独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外，无其他阳性体征。 * 鉴别诊断： 1