江西省工程技术研究中心项目申请书.docVIP

江西省科技创新研发平台组建项目 申 报 书 （ 年度） 平台名称： 平台类型： 重点实验室（工程技术研究中心） 依托单位： 主管部门： 申报日期： 年 月 日 江西省科学技术厅 二〇一一年制 编 写 说 明 1、本《申报书》是江西省科技创新研发平台组建项目的规范格式，是专家评审论证和省科技厅审批的主要依据。 2、平台名称指：江西省xxx重点实验室或江西省xxx工程技术研究中心； 3、平台类型指：重点实验室或工程技术研究中心。 4、申报单位应按《申报书》中各栏目要求填写，一般不应留有空缺栏目，要求数字准确，内容翔实。重点实验室和工程技术研究中心申报有其具体要求。 5、《申报书》中第一部分“基本信息”以外的其他部分根据提纲撰写。 6、相关附件材料与本《申报书》一同上报。附件材料（复印件）包括：①依托单位的资质情况、经营状况及相关奖励证明；②市厅级及以上重点实验室或工程技术研究中心（包括同类其他研发平台）批复文件；③依托单位近5年来承担省级以上科技计划项目、成果奖励、专利申请和授权、发表论文、出版论著情况等；④研发平台的试验场所、设施设备及依托单位概况，需提供扫描图片及图片说明；⑤与大专院校、科研院所及企业科技合作情况；⑥其它有关旁证材料。 7、通过网上申报系统填写《申报书》，经上级主管单位审核通过后，打印《申报书》及相关附件材料，装订成册后一式1份报送江西省科技计划项目申报受理中心。 基本信息 (一) 平台信息 平台名称 地址 邮编 组建时间 网址 负责人 姓名 性别 出生日期 学历 职称 从事专业 手机 联系电话 电子邮箱 联系人 姓名 电话 传真 手机 电子邮箱 平台建设内容简介（200字以内） (二) 依托单位信息 依托单位名称 上级主管单位 分管科技工作领导 姓名 性别 出生日期 学历 职务 职称 专业 电话 手机 电子邮箱 科技管理部门 名称 网址 地址 邮编 (三) 人员信息 平台项目负责人、财务负责人及其他主要人员 姓名 性别 出生日期 职称 职务 学位 单位名称 项目分工 电话 电子邮箱 组建经费预算 （一）总投资（200字内） （二） 投资构成与资金筹措（300字内） （三） 经费支出预算 （单位：万元） 支出项目 来源 运行经费 设备购置费 基建费 平台维护、技术开发、产品开发等 合计 科技厅 地方或部门配套 依托单位自筹 合计 比例 （四）年度经费预算 （单位：万元） 合计 省拨 地方或部门配套 自筹 年度计划内容 起止时间 主要工作内容和阶段目标 年 月 - 年 月 年 月 - 年 月 年 月 - 年 月 年 月 - 年 月 年 月 - 年 月 年 月 - 年 月 推荐意见 平台依托单位意见： 平台（筹）负责人： 依托单位负责人： （依托单位盖章） 年 月 日 年 月 日 主管部门意见： 负责人签名： （主管部门盖章） 年 月 日  江西省科技创新研发平台组建项目申报书 广州市医药卫生科技项目申报书