第一章巡查维修用表.docVIP

第一章 巡查、检查、调查、上报及维护用表 共32种表，表的代号及名称见下表。 巡查、检查、调查、上报及维护用表一览表 序号 代号 表格名称 WH100 巡查、检查、调查用表 1 WH101 日常检查记录表 2 WH102 涵洞经常检查表 3 WH103 桥梁经常检查表 4 WH104 涵洞定期检查表 5 WH105 桥梁定期检查记录表 6 WH106 桥梁基本状况卡片 7 WH107 路基状况表 8 WH108 桥涵构造物状况表 9 WH109 沥青路面状况表 10 WH110 水泥路面状况表 11 WH111 沿线设施状况表 WH200 病害统计上报用表 12 WH201 损毁报告单 13 WH202 路基破损调查表 14 WH203 桥涵构造物损坏调查表 15 WH204 水泥混凝土路面破损调查表 16 WH205 沥青混凝土路面破损调查表 17 WH206 沿线设施损坏调查表 WH300 维护记录用表 18 WH301 公路养护维修申请报告单 19 WH302 养护维修任务通知单 20 WH303 养护作业临时用工申请单 21 WH304 养护作业临时用工费用审批单 22 WH305 公路养护维修验收单 23 WH306 路面修补记录 24 WH307 护 栏 维 修 记 录 25 WH308 桥梁维修记录 26 WH309 砼路面换板施工记录表 27 WH310 砼换板工程数量汇总表 28 WH311 浅层灌浆施工记录表 29 WH312 压浆工程弯沉检测记录表 30 WH313 断角修补施工记录表 31 WH314 胀缩缝施工记录表 32 WH315 沥青路面坑洞修补现场施工记录表 上表中罗列的表格详细内容参照以下内容，实施过程中可直接采用本范本配套光盘中的电子表格。 表中签字栏可根据管理者的组织机构和管理需要进行增减。  高速公路养护工程 日常检查记录表 巡查部门： 巡查 内容 检 查 情 况 位置 检 查 内 容 备 注 处理 意见 巡查时间 天气 巡查人： 记录人： 年 月 日 注： 1、巡查内容包括路基、路面、桥涵、隧道、沿线设施、绿化等病害情况及路容清洁等情况； 2、检查情况应填写病害名称、桩号、部位、数量等。  高速公路养护工程 涵洞经常检查表 路线名称 养护部门 检查时间 检查内容：检查以下涵洞 1、 2 、 3、 4 、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 的进出水口是否堵塞、沉井有无淤积、洞内有无淤塞及排水不畅；洞口周围是否有杂物堆积，涵洞是否清洁、漏水；周围路基填土是否稳定和完整；涵洞结构是否有损坏。 存在问题及维修建议： 记录人： 负责人：  高速公路养护工程 桥梁经常检查表 路线编号 路线名称 桥位桩号 养护单位 桥梁编码 桥梁名称 序号 检查项目 损坏或需维修情况描述 维修建议（方式、范围、时间） 1 翼墙 2 锥坡、护坡 3 桥台及基础 4 桥墩及基础 5 地基冲刷 6 支座 7 上部机构异常变形 8 桥与路连接 9 伸缩缝 10 桥面铺装 11 人行道、缘石 12 栏杆、护栏 13 标志、标线 14 排水设施 15 照明设施 16 桥面清洁 17 调治构造物 18 其它 桥梁技术状况总评 好 较好 较差 差 危险 养护方案 日常养护 维修 加固 改建 下次检查时间