婴幼儿早期的排泄只是一种生理反射.doc

婴幼儿早期的排泄只是一种生理反射，和大脑无关。一般孩子到了4岁半至5岁，通常已具备排泄能力，他们往往能按规定的时间和地方排便。如果因种种原因而排不出大便，即为便秘。　便秘根据发生时间的长短为分急性和慢性两种。急性便秘患儿可口服轻泻剂或应用开塞露1-2次；慢性的则常常需要进行行为干预，包括饮食矫正法和建议排便的条件反射。　　　1、饮食矫正法根据小儿年龄和哺喂方式不同而采取不同的方法。人乳哺喂的婴儿应鼓励继续哺乳，为了增加肠内发醇过程使大便变软，可给小儿吃加糖的西红柿汁、桔子汁、菜汁等；也可把蜂蜜加在温水中，每天喝60-90毫升。人工喂养的婴儿，由于牛乳中酪蛋白和钙都比母乳多，所以容易引起便秘，因此用增加碳水化合物如糖米粉等增加小儿肠内发酵过程。例如牛乳中糖的浓度可增加至8％，即100毫升奶中加糖8克；也可喂蜂蜜和加糖的桔子汁、西红柿汁等以刺激肠的蠕动。如果上述方法无仍无效，则可将牛乳量酌情减少，增加辅助食品如米粉、麦粉等。对已经吃辅助食品的婴幼儿，如出现便秘时可加用含纤维素较多的食物如菜泥、水果及粥类食品。较大的幼儿则可吃粗谷食品或红薯。　　　2、训练孩子排便的条件反射对于便秘的婴幼儿应当重新训练肠道在正常习惯下的反应能力。具体的方法是：于早饭后给小儿灌肠，然后让小儿立即坐在便盆上，如果小儿没有马上排出大便，也应当让坐10分钟，连续7天后，隔天灌肠一次，再过7天后停止灌肠。也可用一些轻泻剂（在医生的指导下），直至便秘缓解后停止使用。这样均能建立排便的条件反射从而便秘的问题也就解决了。　　　此外，最好让那些较大的幼儿多参加些体育活动，特别是可以增加腹肌的锻炼，以增强肌力，这样也有助于排便。　如何治疗婴儿便秘?病因症状　　便秘是指大便秘结不通，粪便在肠内停留过久超过４８小时以上，致粪便水份吸收过多，粪质干燥而硬，以致排出困难，经常３－５天或更长时间解大便１次。本病原因较多，大多由于热邪壅积、年老体虚、孕期等所引起。但因每个人的排便习惯不同，故必须根据各人排便习惯和排便是否通畅才能对有无便秘作出正确的判断。　　中医认为便秘不仅与大肠的传导功能失调有关，而且与脾胃的纳、运、升、降、肾的温煦与气化功能失常有密切的关系。中医把便秘分为虚实两类：实者有热秘与气秘之分；虚者有虚秘、冷秘之别。热秘者面赤身热、口臭唇疮，小便黄赤；气秘者频频嗳气，胸胁痞满，脘腹胀痛。虚秘者皆由于气血之不足；或见于面色光白、倦怠少气、临厕乏力、汗出短气、大便并不干硬之气虚便秘；或见于面色少华、头晕心悸、目糊失眠之血虚便秘。冷秘者属阳气虚损，以尿清肢冷、喜热恶凉为特征。自疗注意事项　　（１）首先要树立恢复正常生理功能的信心，养成每天定时解大便的习惯，不管是否能解出大便，都要定时临厕，以便建立良好的排便条件反射。　　（２）饮食过少者要多进一些饮食，多吃绿叶蔬菜、黄豆、红薯等通便食物，少吃辛辣刺激性食物。　　（３）食物过于精细者，应多吃一些粗纤维的食物，如枣、柿子、葡萄、杏子、苹果、鸭梨、香蕉、蒜苗、黄花菜、茭白、苦瓜、韭菜、菠萝、芹菜、竹笋、雪里蕻等。　　（４）多喝开水。大便的质地与次数和饮水量有关，如肠腔内保持足量的水份软化粪便，大便就容易排出。　　（５）生活要有规律，避免精神刺激。　　（６）辨明便秘的性质，针对不同的性质，采取不同的措施治疗。　　（７）体质较差、腹肌收缩无力者，应多从事体力劳动或体育锻炼。自治疗法　　１．成药自疗法　　（１）大黄苏打片，每次服３片，每日３次。用于热秘。　　（２）四消丸，每次服９克，每日３次。用于气秘。　　（３）润肠丸，每次服９克，每日３次，用于血虚便秘。　　（４）四君子丸，每次服９克，每日３次。用于气虚便秘。　　（５）右归丸，每次９克，每日３次。用于冷秘。　　２．验方自疗法　　（１）生白芍３０克、生甘草１２克，水煎服，每日２次。用于热秘。　　（２）莱菔子６克、皂荚３克，研细末吾之。用于气秘。　　（３）芝麻１００克、茶叶５克、大黄１０克，研末吞服，每日２次。用于气虚便秘。　　（４）炙黄芪３０克、炒党参１５克。淮山药３０克、生白芍３０克、生甘草１２克、水煎服，每日２次。用于气虚便秘。　　（５）锁阳１５克、桑椹子３０克、蜂蜜３０克，前两味水煎取浓汁，加水蜂蜜搅匀饮之，每日２次。用于冷秘。　　（６）决明子９克，水煎服，１日２次。　　（７）生地３０克，水煎服，１日２次。　　（８）核桃肉３０克，每晚临睡前服用。　　以上（６）－（８）方用于习惯性便秘。　　（９）火麻仁３０克（捣烂），冰糖１５克、水煎成浓汁徐徐饮之。　　（１０）松子适量， 母乳的宝宝便秘 对于吃母乳的宝宝，实际上是排便延迟，3~5天或一周排便一次，但仍为软便，无干结和排便困难是正常现象，因母乳营养好，消化后粪渣少，对肠管刺激小，肠蠕动慢，故排便延迟，家长不必着急，介绍以下几种方法帮助