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12护本内科护理学复习题 一、名词解释 1．肺性脑病：肺性脑病又称肺心脑综合征。是慢性支气管为并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍引起的临床综合征 2．尿毒症：是指由于肾功能障碍使多种毒素在体内的浓度升高，并引起消化、循环、呼吸、神经、血液、运动、内分泌等系统症状的一组临床症侯群，既能发生于慢性肾衰，也能发生于急性肾衰。 3．呼吸衰竭：是由各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍、不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留所引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 4．穿透性溃疡：溃疡穿透至毗邻实质性器官如肝、胰、脾等。腹痛规律改变，顽固而持续。如穿透入胰，腹痛可放射至背部，血清淀粉酶显著升高 5．肾病综合征：是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,从而大量血浆蛋白由尿中丢失而导致的一种综合症、临床具有四大特点:①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高胆固醇血症;④不同程度的水肿. 6．心源性哮喘：是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。心源性哮喘既往有高血压或心脏病历史，哮喘时，伴有频繁咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰，心脏扩大，心律失常和心音异常等。 7．酮症酸中毒：糖尿病加重时，胰岛素绝对缺乏，代谢紊乱加重，血糖明显升高、脂肪分解加速，脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮（三者统称为酮体）使血酮体增多，若代谢紊乱进一步加剧，超出机体调节能力时产生代谢性酸中毒，称酮症酸中毒。 8．肝肾综合征：是指严重肝脏疾病患者体内代谢产物的损害，血液动力学的改变及血流量的异常，导致肾脏血流量的减少和滤过率降低所引起，而其肾脏并无解剖和组织学方面的病变。 9．穿透性溃疡：溃疡穿透至毗邻实质性器官如肝、胰、脾等。腹痛规律改变，顽固而持续。如穿透入胰，腹痛可放射至背部，血清淀粉酶显著升高 10．肾病综合征：是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,从而大量血浆蛋白由尿中丢失而导致的一种综合症、临床具有四大特点:①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高胆固醇血症;④不同程度的水肿. 二、问答题：某2型糖尿病患者，身高155，体重75kg，退休在家，请指导糖尿病饮食。 三、病例分析 吴女士，32岁。劳累后心悸、气促3年。4日前受凉后心悸、气促加重，夜间不能平卧，并咳少量粉红色泡沫痰而入院。体格检查：神清，精神紧张，稍烦躁，体温38.2℃，脉搏100次/分钟，律不齐，呼吸25次/分钟，血压120/78mmHg。半卧位，两颊暗红，唇绀，咽部充血，颈静脉无明显充盈。心率110次/分钟，心律绝对不齐，心尖部舒张期隆隆样杂音伴震颤，两肺底湿啰音。肝脾肋下未及，双下肢无水肿。20岁时曾患“风湿热”，近4日每日服“地高辛”1片。 临床诊断：慢性风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄，心房颤动，左心衰竭Ⅲ度，上呼吸道感染。 讨论： （1）列出两个主要的护理诊断及1个主要合作性问题。（2分） （2）该病人应用洋地黄时应注意什么？如何做好用药护理。（5分） 四、选择题 1.下列哪项表现不是洋地黄中毒症状 A.心动过缓 B.心律失常 C.恶心、呕吐 D.头晕、嗜睡 E.激惹、惊厥 2.心脏前负荷过重见于 A.高血压 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉高压 E.二尖瓣关闭不全 3.最易导致肝病病人并发肝性脑病的因素是 A.大量进食含氮食物或药物 B.门一体静脉分流存在 C.糖和水电解质紊乱 D.脑水肿和继发感染 E.休克和贫血 4.有可能导致危及生命的心律失常是 A.心房颤动 B.阵发性室上性心动过速 C.窦性心动过缓 D.阵发性室性心动过速 E.频发单源性室性早搏 5.心室颤动的脉搏特征是 A.快而规则 B.慢而规则 C.快而不规则 D.慢而不规则 E.测不到 6.窦性心动过速不发生于哪种情况 A.发热 B.甲状腺功能亢进症 C.运动 D.贫血 E.甲状腺功能减退症 7.提示急性胰腺炎为出血坏死型的是 A.血淀粉酶明显升高 B.尿淀粉酶明显升高 C.高血糖 D.低血钙 E.白细胞数明显增高 8.二尖瓣狭窄患者的面容特征 A.两颊部蝶形红斑 B.两颊部紫红，口唇轻度发给 C.两颊黄褐斑 D.午后两颊潮红 E.面部毛细血管扩张 9.心绞痛发作的典型部位在 A.心尖部 B.心前区 C.剑突附近 D.胸骨体中上段之后部 E.胸骨体中下段之后部 10.结核性腹膜炎最常见的并发症是 A.肠管内凄 B.肠梗阻 C.肠结核 D.腹腔脓肿 E.肠穿孔 11.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达 A.24h B