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应对WT0发展继续医学教育思考
应对WT0发展继续医学教育思考
一、加入WTO继续医学教育面临的机遇与挑战
1、继续医学教育面临的机遇
加入WTO,中国逐步进入知识经济时代,知识更新的速度越来越快,信息技术、生物技术、生命科学等学科的发展与应用,人类基因组计划的初步完成,必将带动医学科学的进步。知识作为独特的生产要素,将取代土地、资本,冲破地理空间和文化的限制,从根本上改变社会结构,形成新的发展动力。以传播新知识、新信息为重要使命的继续医学教育,其地位和作用将显得更为突出和重要。 加入WTO,医学科技发展进入快车道,现代医学新理论、新概念日新月异,高新技术不断涌现,更新了人们对疾病的认识,打破了传统的对症治疗的观念,迫使医务人员必须不断改善自己的知识结构,以适应医学科学发展的需要、卫生事业发展的需要、以及人民群众对卫生服务的不断需求,因此继续医学教育成了广大医务人员的必然选择。
加入WTO,各医疗卫生单位间的竞争也将更为激烈。面对巨大的竞争压力,医院对其员工采取择优录用,真正实现“能者上”。在学习型社会,人才评判主要标准不再仅是知识与学历,而是由重学历、重资格转向重能力。能力不仅包括正规教育系统中获得的,也包括职业生涯中所获得的,其终生学习的能力是最被看重的。
2、继续医学教育面临的挑战
首先,加入WTO后,根据市场准入的原则,我国将对外开放医疗市场,允许外国服务机构提供者与中方合作设立中外合资医院和诊所,外方对医疗服务市场的介入,必然大规模的抢占国内市场。随着时间推移和我国对外开放程度加深,我国对医疗服务行业的保护和限制将被逐步取消,医疗卫生行业将置身全球一体化市场中,与外国行业平等竞争。早在加入WTO前的几年里,外资机构凭借科学的管理制度、良好的社会信誉、先进的技术设备、完善的医疗服务,已在病患者心中产生了良好的品牌效应。与之相比,我国的医疗机构许多方面相对较“原始”,外资机构必定会得到较多的市场份额。随着国外先进医疗机构在我国的发展,必然会使国外大批优秀医务工作者进入我国医疗市场;继续医学教育作为服务性产业之一,也要按照有关市场开放的规定,逐步对WTO成员国开放;继续医学教育是服务性更强的教育形式,国际交流、合作与竞争已成为不可逆转的趋势,其市场首先受到冲击,竞争更为激烈。
其次,人才争夺矛盾突出。根据我国开放医疗服务承诺与政策要求,人世后,国外合营合作医疗诊所中除部分人员是国外人员外,大多数医生和医务人员为中国公民,也就是说,外资合作合营医疗诊所为了生存发展,心然会利用外国的先进技术和设备做依托,以雄厚资金做保证,用种种手段挖掘抢夺中国医疗卫生专业高层以技术人才,这样必然对我国部分医疗单位的人才结构、技术结构造成冲击。而我国卫生队伍,尤其农村和基层地区专业技术素质偏低,结构失衡较严重,乡镇卫生院大专以上学历卫生技术人员只有10.4%,无专业学历技术人员高达36.4%。全国取得正、副主任医师专业技术职务者中,还有 24.7%是大专学历,5.68%是中专学历。同时还存在中青年创新人才匮乏问题,高级卫生技术人员中,35岁以下仅占1.9%,明显低于各行业5.4%的平均水平。卫生技术队伍的业务素质不能很好地适应社会进步和经济发展,不能很好适应医疗卫生事业发展需要,也不能适应人民群众对卫生服务的需求。加快培养同卫生事业发展相适应的高素质专业人才,关系到21世纪卫生事业发展大局,继续医学教育任重道远。 第三,国外竞争者熟悉世贸规则,在长期全球贸易中,积累了
一定经验,而我国初人世的医疗卫生行业,熟知世贸规则的人少,参与全球竞争经验不足,国外实力雄厚的大财团,集科、教、医、工、贸为一体,资源共享,优势互补,风险共担规模宏大,而我国医疗卫生服务行业的结构、布局、体制、经营等基本还是计划经济体制下延续过来的,单一从医人才多,懂得世界经济和经济管理的综合性复合性人才缺乏,特别是职业院长更少。
第四,加入WTO,面向强手如林的国外高等学校以及专业培训机构敞开大门,继续医学教育市场争夺更趋激烈。开放教育后,我国的生源市场、办学市场、人才市场、互联网市场都将面临严峻挑战。一些发达国家和发展中国家,视教育为产业,为促进其国家教育产业化发展,他们积极到中国来办学、抢夺中国的生源市场,还借助远程教育超越时空优势,通过网络把教育办到中国来。所有这些,对尚不成熟的继续医学教育构成了严重的威胁。
二、面对WTO医务人员应具有的全新教育观
加入WTO,是我国教育纳入全球教育发展轨道的重要里程碑。应对WTO给继续医学教育带来的严峻挑战,我们首先应在观念上与WTO的运行规则站在一个平台上。为此,转变传统的教育理念,势在必行。
1、树立终身教育的理念
加入WTO后,我国教育融入
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