锌与儿童生长发育1.pptVIP

锌营养缺乏与儿童生长发育 缺锌是当前普遍存在的营养问题,被公认为是影响健康的主要问题之一。 在19世纪即发现锌为植物生长所必需。 20世纪30年代人们开始了解锌与动物的生长及健康的关系 1963年Ananda S首先提出人类缺锌的问题,之后,发达国家陆续有锌元素缺乏并经实验证实的报道。 锌营养素缺乏的流行状况 我国第三次营养调查表明,儿童缺锌或锌营养不足占60%。 中国预防医学科学院对北京等19个省市学龄儿童 头发中含锌量的抽样调查,大约有60%儿童低于正常值。 上海锌营养状况的调查发现: 6岁前与6岁后儿童缺锌发生率分别是30.8%和11.4% 江西对门诊体检的634名0-3岁小儿末梢血选择性做铁、锌、钙、铅检测。结果:缺锌在4个年龄组中均居第3位(42.3% ) 锌的代谢 人体中锌的分布 锌存在于人体的所有器官，组织，体液和分泌系统中。成人体内总锌量： 男子为：2.5g 女子为：1.5g 总锌的95%存在于细胞内，其中的60-80% 存在于胞质中。 人血中80-85%的锌在红细胞中 3-5%在白细胞中，其余在血浆中 血浆中锌大部分与白蛋白结合，约18%与α巨球蛋白结合，2%与运铁蛋白，铜兰蛋白及组氨酸和半胱氨酸结合。 小部分为游离锌 锌的吸收 吸收部位：主要在十二指肠和空肠的上段，小肠的其他部位也具有吸收能力，胃和结肠吸收量很少。 吸收速度：口服以后15分钟便可进入血液。 吸收机理：肠黏膜吸收细胞的刷状缘上有二类锌转运蛋白（ ZIP 系统和ZT系统）。 锌对机体的影响 锌是许多金属酶的主要成分或是酶的激活剂 人体中含锌的酶(包括碳酸酐酶、醇脱氢酶、羧基肽酶、DNA多聚酶、过氧化物歧化酶)及非酶蛋白质不下70种,这类酶依靠几个锌原子的存在而发挥其活性作用 另一些酶(如精氨酸酶、组氨酸酶、卵磷脂酶、烯醇化酶)则需要锌元素激活 RNA和DNA聚合酶、碳酸酐酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等含锌的酶主要作用于核酸代谢与蛋白质合成,也参与醣、脂类及维生素A的代谢等。 锌对机体的影响 锌可稳定细胞膜结构,减少过氧化脂质及其它游离基对细胞膜结构的损害 锌对淋巴细胞可促进其有丝分裂及细胞转化,维持T细胞免疫功能 锌可协助肝脏合成视黄醇结合蛋白,动员肝脏储存的维生素A到血以维持血中维生素A的正常浓度。 锌为细胞增殖及人体的生长发育所必需。 锌缺乏对机体的影响 儿童时期最不可缺少的是锌。 锌缺乏会使机体的平衡受到破坏,体内高锌亦会使平衡失调,从而影响其他营养素包括微量元素在机体中的作用 锌缺乏对机体的影响是多方面的,其中影响较大的有生长发育、内分泌系统功能和机体免疫功能等几个方面。　　　　 　　　　　　　 锌对免疫系统的影响 锌对免疫系统的影响 锌影响B细胞 锌促进淋巴细胞有丝分裂，对肥大细胞，巨噬细胞，粒细胞，血小板等有抑制或调解其功能的作用 锌补足后，免疫功能缺陷均能恢复 对味觉及食欲的影响  影响核酸和蛋白质的合成，使转换率很高的味蕾细胞容易受累； 唾液中的味觉素（gustin 每分子中含有2个锌原子）合成障碍； 唾液磷酸酶合成减少； 舌黏膜细胞增生、角化不全，脱落后可阻塞味蕾小孔，使食物不能刺激味蕾而产生味觉。 对生长发育的影响  缺锌所造成的食欲减退可使摄入的营养素减少,脑垂体和血液中的生长激素明显减少,肝脏产生的生长激素介质也明显降低 缺锌还可妨碍胶原组织的形成,并影响碱性磷酸酶的活力,从而直接妨碍骨骼的生长 缺锌小儿身高体重低于正常同龄儿,严重者形如侏儒 影响儿童智能发育,有认知行为改变:认知能力不良，精神萎靡、共济失调, 精神发育迟缓，行为障碍 锌与激素 锌影响激素的分泌、活性及与组织的结合 生长激素 胰岛素 性激素 胸腺激素 糖皮质激素 对机体的其它影响 锌缺乏时,机体对产毒细菌或肠道病毒更容易感染，易患感冒、肺炎、腹泻等 缺锌严重时可有各种皮疹、皮炎、复发性口腔溃疡、下肢溃疡长期不愈及程度不等的秃发。 因维生素A代谢障碍而致血清维生素A降低、暗适应时间延长、夜盲等 性器官发育不全、第二性征发育不全等。 锌缺乏的临床表现 体征 临床表现 味觉障碍 偏食、厌食、异食 生长发育不良 矮小、秃发、瘦弱 胃肠道疾患 腹泻（AE） 皮肤粘膜疾患 皮肤干燥、皮疹、疱疹、