肥胖病人的麻醉 秦承伟.pptVIP

肥胖病人的麻醉 Obesity： An Anesthesia Challenge 个人—家庭—社会—麻醉 What is Obesity ？ “肥胖”这个词起源于拉丁文“obeus”意为由于饮食引起的肥胖，概言之，如果一个人的脂肪增加到与身心健康和正常生活不能相容时，那就意味着正常生理状态的结束，肥胖的开始 。 肥胖病人的几种病理状态 一、诊 断 Diagnosis 实际体重与标准体重相比较 标准体重=身高（cm）— 100 ＞ 10～15% 肥胖 ＞ 15～20% 明显肥胖 ＞ 20～30% 过度肥胖 一、诊 断 Diagnosis 体表面积指数（Body Mass Index，BMI） BMI=体重（kg ）/身高2（M2） 20～25 正常 25～30 低度危险 30～35中度危险 35～40 高度危险 ＞40 超高危险 二、肥胖分类 Classification 1、单纯性肥胖 多无低氧血症 2、OHS型(obesity-hypoventilation syndrome)或pickwickian型：少见（8%），但心肺并发症多 。 3、继发性肥胖 4、家族性肥胖 三、病理生理改变 Pathophysiologic Alteration 肥胖主要引起的病生改变 血流动力学改变 呼吸系统问题