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整体护理持续改进记录8则 以下是网友分享的关于整体护理持续改进记录的资料8篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。 《护理质量持续改进记录范文一》 护理质量持续改进记录 科室 ： 内二科 妇产科 内一科 检查日期 ：2013 年 07 月 15 日 控组 项 目 内 检查者：护理部、质 容 存在问题 1、内二科无菌柜中放入了有菌物品2、供应室器械物品接收登记表书写不规范 3、内一科病室201滴管挂在输液架上护士未能及时取回 1、内二科护士无菌观念不强，意识淡薄。 2、供应室护士对护理文书的书写标准掌握不够全面。 原因分析 3、责任护士没有及时巡视病房。 1、护士长定期对本科室护士进行无菌观念的培训，加强无菌意识。 整改措施 3、责令护士长对201护士进行批评教育，及时巡视病房，做好优质护理工作。 2、护理部组织供应室护士学习护理文书标准，使其全面掌握。 1、内二科护士对无菌观念有了显著提高 跟踪评价 3、责任护士能够及时巡视病房。 2、检查供应室护理文书无差错。 备注 1、此表为科室统一使用。2、每月护士长质量控制活动记录本上，体现出护理质量 持续改进措施。 评价日期： 某年某月某日 评价者:某某  《护理质量持续改进记录范文二》 护理质量持续改进记录 发布时间： 2009-8-25 13:48:09 被阅览数： 1163 次 护理质量持续改进记录 科室： 时间 科 室 检查内容： 全院护理质量细节 检查人： 09 年 7 月 12 日 检查存在问题 问题原因 改进流程与 复检情 分析 措施复检时 况 间 受 检 者/ 护 士 长 7.12 1、 护士排班、 输液不分工 2、 输液未扎， 但液体挂在 架上物外包 装袋 3、 液体瓶插上 输液管倒放 在治疗车上 4.、 换瓶时，不 消毒 5、消毒包、无菌 包放在办公室、 护士站的台面上 6、 输液护士不知 道应该谁扫床， 输液时床单位零 乱 7、化验标本，放 在办公台面上 8、处置时，不用 治疗车，端盘在 室内操作 9、 抢救室内 脏， 消毒机脏 10、采血台、物 品柜，物品不分 类放置。 护士长 没有按照 整体排班， 分工不明 确，需要提 高护士长 排班质量。 护士对 于污染物 品存放概 念不清楚， 护士长也 不能及时 指正。 全院护士长 要求整体排 班，责任到 人。 对新入院护 士进行无菌 原则、观念 分析应用培 训。 塑料液体 瓶体重小， 倒放污染 瓶口。 护理单元内 卫生明确分 工。 抢救室医 严格物品分 疗器械管 类存放 理责任人 改为助产士 不清楚 抱新生儿， 新生儿家 各单元按患 属抱，有安 者三分之一 治疗车不 够用要提出 计划 11、家属抱孩子 安全问题 （产科） 12、止血带、垫 巾数量、清洁问 题 13、护士头发不 整、见人不 打招呼（点 头示意） 全隐患 护士长管 理理念需 要提高 护士行为 规范还需 要加强 配备 下周三全院 培训，新入 职人员必须  《护理质量持续改进记录二十十三.十一范文三》 内 2 病区护理质量持续改进 记录 日期：2013.11 存在问题 项目 果 病房床头柜 上 杂 物 过 基础护理病 多；病人脚 房管理 趾甲未剪。 病人家属未能很 好配合；护士宣 教不到位。病人 较多，责护未能 及时完成基础护 理。 加强宣教，取得患 者及家属配合。合 有 所 理安排人手，及时 改善 完成基础护理。 原因分析 改进措施 复查结 护理安全 处置室物品 排放较乱； 治疗盘子化 未能全部执 行。 上午治疗较多， 及时清理处置室； 处置室未能及时 增加治疗盘。 清理，治疗盘不 够用。 改善 责护对病人 危重病人管 主 要 检 查 及 理制度 阳性结果不 清楚；没有 翻身卡。 床 底 有 杂 物， 输液巡视卡 分级护理 滴速不符。 未 佩 戴 腕 带。 手电筒不 亮。 抢救药品器 材管理 责 任 护 士 对 分 加强责任制护理管 管病人管理不到 理，责任到人。 有 所 位。 改善 责护管理不到 位。患者自行调 节滴速。病人不 配合。 责护加强病房管 理。告诫患者不可 有所改 自行调节，经常巡 善 视。加强安全宣教。 接班护士未每天 及时更换电池，督 打开查看。 促每天查看，定期 检查。 改善 消毒隔离 紫 外 线 灯 擦 护士工作责任心 督促护士端正工作 拭 漏 登 记 。 不强，态度不端 态度，加强职业素 有 所 改 快 消 使 用 不 正。 质教育，严格执行 善 规范。 消毒隔离制度。 指甲不平整有 污垢 时有呼叫器呼 叫。 疾病影响 责护基础护理未做 到位，对优质护理 服务理解不透彻 病人多。 带领全体护士学习优 质护理的目标和内涵 优质护理病 房管理 加强责任心，多巡 有所改 视。 善 护理文书 体 温 单 楣 栏 责任心不