王文静安康复苏课件.pptVIP

减少早产儿颅脑损伤 早产儿脑生发层基质的存在，易造成室管膜下－脑室内出血，要注意： 操作要轻巧 要监测血压，保持颅压稳定 避免过高的气道压力 避免输液速度过快 避免使用高渗药物 重度窒息濒死儿复苏方法 濒死儿：出生时因窒息处于死亡边缘即“正在死亡（be dying）”的初生儿，大概心跳停止到真正死亡约经历5~8 min,濒死儿即可能处于这一阶段中 濒死儿复苏：即刻实施有效、高质量的通气和迅速恢复循环是新生儿复苏的关键步骤 国外有研究表明，濒死儿复苏成功后，有超过60% 的患儿可以完全无神经系统并发症,国内深圳市妇幼保健院资料也显示：在濒死儿复苏存活的足月儿中，出院时无严重神经系统并发症（中、重度缺氧缺血性脑病）者达75% 濒死儿复苏现场团队：3~4 名医务人员，分工明确、配合密切、技术娴熟 体位，气管插管，正压通气 胸外按压 脐带处理，监测心率、呼吸和氧饱和度，给药 巡回：负责氧气、吸引器、配药和传递物品等 识别产前高危因素 胎盘早剥、产前大出血、子痫或重度子痫前期、严重胎儿窘迫、多胎妊娠、双胎输血综合征、严重围产期感染 孕妇发生意外如外伤、昏迷，过量使用镇静剂、麻醉剂，以及产前已明确母儿严重疾病等； 产程中突发的高危因素如脐带脱垂、打结、扭转，以及各种难产、急产、产时大出血 产科医生或助产士 即刻断脐（用止血钳在近胎盘端钳夹断脐，保留大部 分脐带） 迅速将患