乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标一目了然版.docVIP

乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标一目了然版 - 　　28 - + + + + 　　29 - - + + - 　　30 + - + + - 　　31 + + + - - 　　32 + + + + - 　　肝功能检查指标一栏表 　　化验项目 缩写符号 法定单位 　　总胆红素定量 TBiL 1.7-17.1μmol/L 　　直接胆红素 DbiL 0-6μmol/L 　　谷丙转氨酶 ALT 5-40u/L 赖氏法Reitman: 5-30 u/L 　　谷草转氨酶 AST 5-40u/L γ-谷氨酰转肽酶 γ-GT GMT 5-54u/L 简易重氮试剂法: 0-40u/L 对硝基苯胺改良法: 6-47u/L 　　乳酸脱氢酶 LDH 109-300u/L 速率法 碱性磷酸酶 AKP ALP 35-125u/L 速率法 金-阿氏法3-13u/L 布氏法1.4-4.0u/L 　　胆碱性酯酶 CHE 4.2-9.8ku/L 速率法 　　麝香草酚浊度试验 TTT 0-6马氏单位 　　黄疸指数 4-6单位 　　血清总蛋白 TP 60-80g/L 　　白蛋白 A 35-55g/L 　　球蛋白 G 20-30g/L 　　白/球比值 A/G 1.5～2.5:1 　　胆固醇 CHO 3.1-5.7mmol/L 　　甘油三酯 TG 0.23-1.24mmol/L 　　凝血酶原时间 PT 11-14秒 　　凝血酶原活动度 PTA 80-100％ 　　肌酐 Cr 44-133μmol/L 　　尿素氮 BUN 1.79-7.14mmol/L 　　血糖 GLU 3.89-6.11mmol/L 　　甲胎蛋白 AFP 50μg/L 　　免疫球蛋白G IgG 12.87±1.35g/L 　　免疫球蛋白A IgA 2.35±0.34g/L 　　免疫 IgM 1.08±0.24g/L 　　补体3 C3 1.14±0.27g/L 　　补体4 C4 553±109mg/L 　　T淋巴细胞亚群 CD3 0.56-0.76％ 　　CD4 0.38-0.52％ 　　CD8 0.22-0.32％ 　　肝功能的种类很多，反映肝功能的试验已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类。 　　①反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期，虽然ALT正常而γ-GT 持续升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ～GT持续不降常提示病变活动。 　　②反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力，临床的检测胆红素定量的常用，总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴ALT下降，叫做酶胆分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。 　　③反映肝脏贮备功能的试验：血浆的蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱，PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。 　　④反映肝脏间质变化的试验：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外，透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，与肝纤维化和肝硬化密切相关。 　　常见肝病的主要试验检查结果趋势 　　**************** 急性病毒性肝炎 慢性肝炎 肝硬化 原发性肝癌 胆汁淤积