医学内镜器械的清洗灭菌与保养.pptVIP

硬式内镜的清洗与灭菌 太和县中医院手术室 崔辉 腔镜手术因为手术创伤小，术后疼痛轻、恢复快、切口微小、疤痕小美观等优越性已成为未来外科手术的发展方向。随着腔镜技术的发展和普及，手术室硬式内镜的品种和数量也在增多，因此如何做好硬式内镜的清洗、消毒与灭菌显得及为重要。 硬式内镜即用于疾病的诊断、治疗时不可弯曲的内镜。包括腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、膀胱镜、关节镜、鼻内镜、电切镜、输尿管镜、等 硬式内镜的定义及种类 清洗的难点 比普通器械价格昂贵清洗保养的要求高 管道细长结构复杂：管腔、关节、齿纹多清洗难度大 光源系统和各种连接线容易损坏对操作要求高 指导文件 参照2004版内镜清洗消毒技术操作规范 2012版硬式内镜清洗消毒及灭菌技术操作指南 1）去除器 械表面有机物或 无机污染物，降低生物危害 2） 彻底清洗是保证 灭菌 成功的基本要求 清洗---目的 清洗的基本流程 预处理---初洗---精洗---漂洗---润滑干燥 保持污染物湿润，可以用器械专门的保湿液，也可以喷洒配置好的多酶液。 拆卸 做到可拆卸单位最小化。 1 .预处理 流动水下刷洗,高压水枪冲洗 关节部使用软毛刷 对于有管腔的器械必须进行管腔内壁的刷洗、冲洗 无 法拆卸的物件加强清洗管道，关节和齿纹，增加清洗时间和清洗操作，能够冲洗的一定要进行冲洗 2. 初洗 使用超声加酶