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如何管理好ICU中的危重病人 －－上海长征医院进修工作总结汇报 冷俊岭 重症医学 宗旨：实现重症患者的集中救治，以减少医疗资源投入 提高治疗水平 降低重症患者的病死率 实质：患者脏器功能（单个或多个）衰竭－－ICU（工作基地）－－重要脏器功能的延续性支持治疗和监测－－赢得治疗原发病的时间和条件 1、从整体把握病人病情，制定诊疗方案，综合治疗； 2、了解疾病发生发展的病理生理过程，对治疗方案的制定至关重要； 3、遵循治疗指南制定诊疗计划，灵活应用指南； 4、积极开展新技术、新项目，服务于日常诊疗工作； 1、从整体把握病人病情，制定诊疗方案，综合治疗 急诊危重病学是独立学科，ICU医生不是全科医生； 危重病学是研究如何进行生命支持，如何实现器官功能保护； 从整体把握病人病情，注意全身各系统联系； 对ICU医生的要求高。 例一： 金玮英病例： 最后诊断：1、病毒性心肌炎 2、心源性休克 3、急性肾功能衰竭 4、支气管肺炎 5、消化道穿孔 6、弥漫性腹膜炎 7、脓毒症 8、MODS（循环、呼吸、肝脏、肾脏、血液、胃肠） 9、电解质紊乱 10、感染性休克 ICU病人不是在哪个专科可以治疗的，必须从整体把握。 同时ICU病人也必须各科协作治疗。 2、了解疾病发生发展的病理生