咽痛者可与甘草汤不差与桔梗汤-伤寒论.ppt

二、阳回可治证 　　 少陰病，下利，若利自止，惡寒而踡卧①，手足自温者，可治。（288） 　　 少陰病，惡寒而踡，時自煩，欲去衣被者，可治。（289） 　　 少陰病，吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死。脉不至者，灸少陰②七壯③。（292） 三、正衰危重证 少陰病，惡寒身踡而利，手足逆冷者，不治。（295） 少陰病，吐利躁煩，四逆者死。（296） 少陰病，下利止而頭眩，時時自冒①者死。（297） 少陰病，四逆惡寒而身踡，脉不至，不煩而躁者死。（298） 少陰病，六七日，息高②者死。（299） 少陰病，脉微細沉，但欲卧，汗出不煩，自欲吐，至五六日自利，復煩躁不得卧寐者死。（300） 按体温：手足温，反发热，欲去衣被，手足逆冷、四逆 诊脉象：脉紧反去，脉阳微阴浮，脉不至，脉微细沉 察呼吸：息高者死 观神志：躁烦、不烦而躁，复烦躁不得卧寐者 与现代医学危重症重视生命体征：T、P、R、BP、神志等极相吻合 危重症的观察要点 少阴病寒化证以阳气存亡为根本 阳气未亡　可治 阳亡阴竭　病危 阴阳离绝　死亡 伤寒论重阳气，留得一分阳气，存得一线生机 温病学重阴液，留得一分津液，便有一分生机 少阴寒化证 阴盛阳衰——四逆汤证 阴盛格阳——通脉四逆汤证 阴盛戴阳——白通∕白通加猪胆汁汤证 太少两感——麻黄细辛附子汤/麻黄附子甘草汤证 寒湿身痛——附子汤证 阳虚水泛——真武汤证 阳虚下利—