消化道出血1副本x动态课件.pptxVIP

一例上消化道出血的护理查房;内容概要;病例介绍;;;日期;相关知识;定 义;病因;上胃肠道疾病;上胃肠道邻近器官或组织的疾病;全身性疾病;临床表现;每日出血5～10ml OB(+) 50～100ml 黑粪 胃内储积血量在250～300ml可引起呕血 一次出血量400 ml,可不引起全身症状 400～500ml可出现心、血管反应 短期出血1000ml，可出现周围循环衰竭表现;治疗;1.一般急救措施;2.紧急输血体征;3.食管胃底静脉曲张破裂出血的止血措施;护理诊断及护理措施;P1：有窒息的危险—— 与呕出的血返流入气管有关;P2：体液不足——与呕血引起体液丢失过多，液体摄入量不足有关;P3：活动无耐力 ——与血容量减少有关;P4：营养失调—— 低于机体需要量;P5：焦虑 ——与担心疾病及预后 ,环境陌生等有关;消化道出血的预防;讨论;如何观察和判断出血是否停止？;谢谢！