责任护士九掌握课件.pptxVIP

责任护士九掌握 妇产科二区 吴玉如责任护士九掌握内容床号护士查对的重要内容之一，病人住院的最基本信息，每项操作前都应认真核对！防止差错：出现相同姓名者，核对床号尤为重要！床号“五床吃药，四床量体温……”在国内不少医院里，护士常常这样招呼病人。但在德国，叫病人床号或排队号却被认为是医护人员的失职行为。在德国医院里，不管是第一次见面的“新人”，还是长期住院的“老病号”，大夫和护士都会礼貌地尊称其“某某先生”、“某某女士”，并用“您”来称呼，从来不用床号称呼病人。床号对病员不直呼床号，而是依据病员年龄、职业等实际情况进行称呼，如“老师、爷爷、奶奶、阿姨、大姐、小妹”等姓名身份确认的标志：要求提供身份证或户口本信息办理入院提供有效证件准确呼叫病人姓名核对重点：主动查对，病人先说出自己的姓名年龄识别高危：年龄＞70岁，戴黄色手腕带以识别孕妇＞35岁为高危孕产妇根据不同年龄给予不同的沟通方式、心理指导、健康教育等诊断入院诊断（拟诊）：是门诊医生对本病的初步诊断，须由入院后住院医生进一步确诊。确诊：通过辅助检查、手术、病理检查等得到的最后诊断。主要诊断与次要诊断。诊断正确与否关系疾病的治疗、护理、宣教等干预措施的实施。护士通过评估及与病人的沟通可以发现病人的既往病史、现病史、特殊表现，有时能帮助医生发现一些错误诊断或漏诊现象的发生。阳性体征阳性体征是指医生通过视、触、叩、听发现病人的体征变化，患