血栓弹力图临床应用301课件.pptxVIP

西芬斯?在心内科的临床应用个性化抗栓治疗方案北京乐普医疗科技有限责任公司 方芳主要内容基础凝血过程及检测方法血栓弹力图简介各种试剂临床应用 血栓弹力图普通杯检测----凝血全貌 血栓弹力图肝素酶杯检测----判断肝素类药物药效 血栓弹力图血小板图检测----判断抗血小板药物药效 基础凝血过程回顾纤维蛋白原转化为纤维蛋白凝血因子激活，凝血酶生成血小板被激活粘附和聚集血小板-纤维蛋白凝块常规凝血检测难以评估凝血状态全貌血液凝固过程最大血凝块血凝块降解最大血凝块强度血凝块增多血小板栓子形成纤维蛋白链形成血凝块溶解损伤修复血凝块稳定性启动血凝块形成的速度常规凝血检测血小板计数/功能PTAPTT评估凝血全貌出凝血时间D-二聚体FDP血栓弹力图基本原理待测血液置于振荡杯中，悬垂丝插入标本中，振荡杯均速转动。预置于振荡杯中的试剂激活凝血，标本的粘度改变，形成切应力，带动悬垂丝左右旋动，切割磁力线而产生电流，由电脑软件处理后，得到血栓形成及纤溶过程的应力图形——血栓弹力图血栓弹力图CFMS---凝血纤溶分析系统血栓弹力图包含凝血、纤溶过程全部信息常用参数：凝血时间（R）：反映凝血因子功能 血块动力（K、α）：反映纤维蛋白原功能 血块强度（MA）：主要反映血小板功能 血块稳定性（Ly30、EPL）：判断原发性、继发性纤溶亢进血栓弹力图参数: R（反应时间）R:反应时间是一段从血液被放置于血栓弹力图分