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肾Ca 肾癌是肾脏最常见的恶性肿瘤，主要发生在中老年，男性多于女性。 临床典型表现为无痛性血尿，可触及肿块。 肾癌起于肾小管上皮细胞，多见于肾两极。 肿瘤周围可有假性包膜，表面血管丰富。切面呈实性，常有坏死、出血和囊变，并可有钙化（青少年多于老年） 晚期肾癌发生周围侵犯、周围淋巴结转移和肾静脉内瘤栓。远处转移常见为肺、脑、骨 肾Ｃａ的ＣＴ表现 CT平扫表现为肾实质肿块，较大者突向肾外。多成分叶状。肿块密度可均一，低于或类似周围肾实质，偶为略高密度；也可密度不均，内有不规则低密度区。可有钙化灶。 增强检查早期，肿瘤有明显不均一强化，其后由于周围肾实质强化而呈相对低密度。 肿瘤向外侵犯致肾周脂肪密度增高、消失 肾静脉和下腔静脉发生瘤栓时，管径增粗且不再发生强化 淋巴结转移位于肾血管及腹主动脉周围，呈单个或多个类圆形软组织密度结节。 膀胱Ca 膀胱肿瘤常见于40岁以上男性 临床表现血尿，可伴有尿痛和尿急 病理上，膀胱肿瘤多为来自上皮移行细胞的乳头状癌和乳头状瘤，以前者多见。 肿瘤自膀胱壁突向腔内，形成肿块，乳头状癌还可侵犯肌层，进而延伸至周围组织和器官。多造成膀胱壁局限性增厚。 位于输尿管开口处的肿瘤可造成一册输尿管阻塞，进而导致肾积水与肾盂肾炎 膀胱Ca的CT表现及好发部位 平扫可见由膀胱壁突向腔内的结节、分叶或菜花状软组织密度肿块，大小不等，表面可有点状钙化，部分肿瘤仅见局部膀