生理学课件第八版血液循环四教学教材.pptVIP

3.　血管紧张素Ⅱ 的主要作用： 作用于小动脉和小静脉 刺激球状带合成和释放醛固酮 作用于交感神经末梢的突触前受体，加强其心血管效应 作用于中枢神经系统内的一些神经元，使中枢对压力感受性反射的敏感性降低，交感缩血管中枢紧张加强。 引起或增强渴觉，并导致饮水行为。 （二）肾上腺素和去甲肾上腺素 肾上腺素 （epinephrine； adrenaline） 80% 肾上腺髓质分泌 去甲肾上腺素（norepinephrine，NE； noradrenaline，NA） 20% 肾上腺髓质分泌 交感神经末梢分泌 1. 去甲肾上腺素对心血管的作用 去甲肾上腺素 norepinephrine 血管平滑肌的α受体 心肌的β1受体 全身血管收缩 升压药 2. 肾上腺素对心血管的作用 肾上腺素 epinephrine 血管平滑肌的α,β2受体 心肌的β1受体 心跳加快、传导加速、 心肌收缩力加强 强心药 (取决于哪类受体占优势) （三）血管升压素（vasopressin VP） 垂体 后叶 下丘脑视上核和室旁核 下丘脑垂体束 VP释放 抗利尿效应（正常） 缩血管效应（禁水 、失血等） 循环血量↓ 体液渗透压↑ 抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH) （四）血管内皮生成的血管活性物质（自学） 1） 前列环素（PGI2） 内皮细胞→PGI2→胞浆Ca 2+ ↑→血管舒张 2） 内皮舒张因子（EDRF）---NO 精氨酸 NO合成酶 血压↑血管 切应力增大 NO 血管舒张 1 血管内皮生成的舒血管物质 3）内皮超极化因子（EDHF） 内皮素（endothelin,　ET）： 内皮细胞 血管平滑肌受体 血管收缩 ET合成和释放 胞浆Ca2＋ ↑ 2 血管内皮生成的缩血管物质 （五）激肽释放酶—激肽系统（自学） （六）心血管活性多肽（自学） 缓激肽（bradykinin） 胰激肽或血管舒张素（kallidin） （七）气体信号分子（自学） 一、神经调节 第四节 心血管活动的调节 神经调节 体液调节 心脏和血管的神经支配 心血管活动中枢 心血管反射 一、神经调节 （一）心脏和血管的神经支配 1.　支配心脏的传出神经 （1）心交感神经： 两侧心交感神经分布的差异 T1～5中间外侧柱 星状神经节或颈交感神经节 心脏神经丛 节后纤维释放递质:去甲肾上腺素 心脏β1肾上腺素能受体 *正性变时作用(positive chronotropic action) 加强4期的内向电流 *正性变传导作用positive dromotropic action) 慢反应细胞0期Ca2+内流↑ *正性变力作用(positive inotropic action) 增加Ca2+内流;Ca2+释放和回收↑ ； 收缩同步↑ 受体的拮抗剂: 普萘洛尔（propranolol）心得安 主要通过激活PKA，许多功能蛋白磷酸化: 两侧心迷走神经分布的差异 （2）心迷走神经（vagus nerve） 迷走神经背核和疑核 迷走神经 心内神经节 节后纤维释放递质:乙酰胆碱 心脏M胆碱能受体结合 缩血管神经纤维(vasoconstrictor fiber) : 交感缩血管神经纤维（sympathetic vasoconstrictor nerve fiber ） (T1～L3）侧角→椎旁和椎前神经节 →节后纤维 →释放去甲肾上腺素→血管平滑肌α受体 交感缩血管纤维调节血流阻力和血流量 缩血管纤维兴奋时引起缩血管效应 *分布密度: 不同部位:皮肤骨骼肌,内脏冠状和脑血管 同一部位:动脉静脉 (微动脉最高) *交感缩血管紧张(sympathetic vasomotor tone) -在安静状态下,交感缩血管神经纤维持续发放 约1~3次/秒的低频冲动 (2)　舒血管神经纤维 (vasodilator fiber) 　1) 交感舒血管神经纤维： （sympathetic vasodilator nerve fiber） 2) 副交感舒血管纤维： 递质：乙酰胆碱（Ach）→骨骼肌血管舒张 分布：脑膜、唾液腺、胃肠道腺体和外生殖 器血管的副交感纤维 递质：乙酰胆碱→效应器M受体→血管舒张 分布:支配骨骼肌的微动脉 (猫和狗) （parasympthetic vasodilator ne