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髌骨、胫骨平台、胫骨干骨折康复
成因、功能特点
髌骨、胫骨平台、胫骨干骨折的康复治疗
康复治疗学系
张 洲
康复要点 髌骨骨折—1W
ROM 注意事项:避免PROM
肌力 AROM :None或者无负重下屈曲
负重 肌力:None
注意事项 负重:借助辅助器具完全负重
髌骨骨折—2W 髌骨骨折—4W to 6W
注意事项:避免PROM 注意事项:有疼痛时保持制动
AROM :None或者无负重下屈曲 AROM :AROM 屈曲和伸直
肌力:None 肌力:4W等长,6W等张 (逐渐↑ROM)
负重:借助辅助器具完全负重 负重:完全负重,稳定者可去除支具进行平地
步行
1
髌骨骨折—8W to 12W 胫骨平台骨折—1W
ROM:AROM PROM,伸直差 注意事项:避免内外翻、PROM
肌力:负重抗阻,等速,闭链 ROM:AROM ,先40-60 °,1W后达到90 °
负重:完全负重 肌力:None
负重:None
胫骨平台骨折—2W 胫骨平台骨折—4W to 6W
注意事项:避免内外翻、PROM 注意事项:避免内外翻、PROM
ROM:AROM或主动辅助,达到90 ° ROM:AROM或主动辅助,达到90 °
肌力:四头肌等长 肌力:四头肌等长
负重:None 负重:None
胫骨平台骨折—8W to 12W 胫骨平台骨折—12W to 16W
注意事项:避免内外翻 ROM:AROM或主动辅助,全范围
ROM:AROM或主动辅助,PROM 肌力:渐进抗阻
肌力:四头肌和腘绳肌轻微抗阻 负重:完全负重
负重:12W部分或完全负重
2
胫骨干骨折—1W 胫骨干骨折—2W
注意事项:避免小腿踝足的扭转 注意事项:避免小腿踝足的扭转
ROM:踝及膝关节AROM ROM:踝及膝关节AROM
肌力:等长 肌力:等长
负重:None负重,稳定的骨折在可忍受的范 负重:None负重,稳定的骨折借助辅助器具
围内负重 在可忍受的范围内负重或部分负重
胫骨干骨折—4W
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