第八篇 章第二节 计算机体层成像 《健康评估》课件.pptVIP

COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO 第八章 影像学检查 第二节 计算机体层成像 (Computed Tomography;CT) 主要内容 CT成像的基本原理 CT图像的特点 CT检查技术 CT检查的临床应用 CT检查前的准备 思考与训练 CT成像的基本原理 CT是通过X线束对人体某部位一定厚度的层面进行扫描，由探测器接受穿过该层面的X线，把它转变成可视光，通过电光转换器变为电信号，再经模拟/数字转换器转变为数字，输入计算机后进行处理。 图像的处理 体素：对选定层面分成无数个体积相同的长方体 数字矩阵：每个体素的X线衰减系数排列成数字矩阵 像素：数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不同灰度的小方块 像素按矩阵排列，即构成CT图像 CT图像的特点 层面扫描图像 最常用的是横断面扫描 空间分辨力 像素越小，数目越多，空间分辨力越高 CT图像是以不同灰度来表示的 黑影-低密度区；白影-高密度区 CT值 把吸收系数换算成CT值，用CT值来反映密度的差别，CT值越高，其密度越高 CT值（HU） CT检查技术 （三）图像后处理技术：螺旋CT所获得的容积数据，经不同后处理技术可获得三维立体仿真图像。 1．再现技术：可获得被检查器官的三维立体CT图像，通过旋转可在不同方位上观察；也可重组冠状面、矢状面乃至任意方位的断层图像及其他显示方式的图像。 2．CT血管造影：于静脉内注入对比剂后行血管造影CT扫描，可立体地显示血管影像。 3．仿真内镜显示技术：仿真技术是计算机技术，它与CT或磁共振成像结合而开发出仿真内镜功能。目前几乎所有管腔器官都可行仿真内镜显示，无痛苦，易为患者所接受。仿真结肠镜可发现直径仅5mm的息肉，尤其是带蒂息肉。不足的是受伪影的影响，不能进行活检。 CT检查的临床应用 中枢神经系统疾病 头颈部疾病 胸部疾病 心脏及大血管疾病 腹部及盆腔疾病 骨骼及骨关节疾病 中枢神经系统疾病 对中枢神经系统疾病的诊断价值较高，应用普遍。如对颅内肿瘤、外伤性血肿与脑损伤、脑梗死、脑出血、椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好，诊断较为可靠 脑出血 脑梗死 头颈部疾病 对头颈部疾病的诊断很有价值。如眶内占位性病变、鼻窦早期癌、中耳小胆脂瘤、听骨破坏与脱位、内耳骨迷路的轻微破坏、耳先天发育异常以及鼻咽癌的早期发现等。 鼻咽癌 胸部疾病 对胸部疾病的诊断，随着高分辨力CT的临床应用，CT检查日益显示出它的优越性。常采用造影增强扫描，以明确纵隔和肺门有无肿块或淋巴结增大，支气管有无狭窄或阻塞，对原发和转移性纵隔肿瘤、淋巴结结核、中央型肺癌等的诊断均很有帮助。肺内间质、实质性病变也可以得到很好的显示。 CT检查对平片检查较难 显示的部分，如与心、 大血管重叠病变的显示， 更具有优越性。对胸膜、 膈、胸壁病变，也可清楚地显示。 肺癌 心脏及大血管疾病 对心脏及大血管的诊断，尤其是后者，具有重要意义 心脏方面主要针对心包病变的诊断。对心腔及房室壁的显示，诊断价值有限。 冠状动脉和心瓣膜的钙化、大血管壁的钙化及动脉瘤等病变，可以很好显示。 腹主动脉瘤 COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO