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胸心外科练习 姓名：秦毅 得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-04-27/14:33:14
一?.?单选题（共90题，每题1分） 1 ． 近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为 A . 初发劳力性心绞痛 B . 稳定型劳力性心绞痛 C . 恶化型劳力性心绞痛 D . 自发性心绞痛 E . 变异性心绞痛 2 ． 女，48岁。上腹疼痛7年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×109／L，中性粒细胞百分比为0.78。诊断首先考虑为 A . 十二指肠癌 B . 胃溃疡 C . 胃癌 D . 十二指肠穿透性溃疡 E . 胃黏膜脱垂 3 ． 男性，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区有3cm团块，双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是 A . 回肠膀胱术 B . 膀胱全切术及回肠膀胱术 C . 膀胱部分切除术 D . 姑息性膀胱肿瘤电切手术 E . 放射治疗 4 ． 早期支气管肺癌，首选的治疗方法为 A . 手术切除 B . 健康情况好者，采用放射治疗 C . 各种免疫疗法 D . 采用非手术综合治疗 E . 免疫治疗、化学治疗、中医中药治疗 5 ． 男，30岁，1小时前被自行车撞到腰部。血压100/65mmHg，尿常规：红细胞30—40个/高倍视野，最可能的诊断是 A . 肾蒂裂伤 B . 肾盂裂伤 C . 肾碎裂伤 D . 肾皮质深部裂伤 E . 肾挫伤 6 ． 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 A . 过度劳累 B . 摄入液体过多 C . 心肌缺血 D . 室性期前收缩 E . 呼吸道感染 7 ． 右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用 A . 缩短指骨，缝合皮肤 B . 扣厚皮片植皮 C . 带蒂皮瓣移植 D . 邻近皮瓣移植 E . 鱼际皮瓣转移 8 ． 导致阑尾穿孔最主要的因素是 A . 阑尾腔阻塞 B . 细菌毒力 C . 阑尾壁受粪石压迫缺血 D . 淋巴管阻塞 E . 营养不良 9 ． 岁男性患者，腰背及髋部疼痛一年，有晨僵，时而双眼红痛。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/h，为进一步确诊应查 A . 双膝关节X线片 B . 血HLA-B27 C . PPD试验 D . 血抗核抗体 E . IgM型RF 10 ． 28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，肛门排气消失。腹部检查见全腹膨胀。未见蠕动波，肠鸣音消失，腹部压痛，轻度反跳痛。腹平片示小肠及大肠均有充气及液平面，据此拟诊断为 A . 急性机械性不完全性低位小肠梗阻 B . 急性机械性不完全性高位小肠梗阻 C . 急性不完全性结肠梗阻 D . 麻痹性肠梗阻 E . 急性完全性机械性小肠梗阻 11 ． 肢体动脉瘤中发病率最高 A . 腘动脉瘤 B . 股动脉瘤 C . 锁骨下动脉瘤 D . 肱动脉瘤 E . 桡动脉瘤 12 ． 44岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用 A . 手法复位，小夹板固定 B . 手法复位，石膏外固定 C . 切开复位，内固定加外固定 D . 切开复位，外固定 E . 切开复位，植骨、内固定加外固定 13 ． 胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征 A . 胆总管、肝总管、肝胆管结石 B . 黄疸或黄疸病史 C . 胰头肿大、变硬 D . 胆总管增厚变粗 E . 胆囊积液 14 ． 急性血源性骨髓炎的治疗措施中下列哪项是不正确的 A . 全身支持疗法 B . 早期联合应用大剂量抗生素 C . 早期用持续皮肤牵引或石膏托固定于功能位 D . 卧床休息，增加营养 E . 局部减压引流加植骨术 15 ． 胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是 A . HCl减少 B . 黏液减 C . 内因子减少 D . HCO3-减少 E . 胃蛋白酶活性减弱 16 ． 混合痔是指 A . 环状内痔 B . 痔与肛瘘同时存在 C . 内、外痔同时存在 D . 直肠下静脉丛扩大曲张引起 E . 直肠上下静脉丛在齿线上下沟通形成 17 ． 在治疗严重肝损伤时下列哪一项为禁忌 A . 选择性肝动脉结扎 B . 肝段或肝叶切除 C . 用纱布填塞伤口 D . 外引流 E . 保守治疗 18 ． 左心房黏液瘤的诊断主要依靠 A . X线检查 B . 栓塞史 C . 超声心动图 D . 心尖区舒张期杂音，随体位而改变 E . CT和磁共振 19 ． Beck三联征是指 A .
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