泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断课件.pptVIP

肾肿瘤： 有良恶性之分，90%为恶性，按部位分肾实质肿瘤和肾盂肿瘤，前者以透明细胞癌多见，后者以移行细胞癌为主，又称乳头状癌。小儿以肾母细胞瘤多见。 平片：肾影增大、呈分叶状或局限隆起。部分可见钙化，发生率5-15%，表现为环形、斑块形或不规则形，由于坏死或出血所致，平片价值不大。 三、泌尿系统常见疾病 IVP：肾盏不规则破坏、受压变形延长，多个肾盏分离出现“手握球”或蜘蛛足样表现，肾小盏积水征象，侵及肾盂出现充盈缺损。 　CT：是肾癌的主要检查方法，不但可以显示肿瘤的范围，而且可以观察肿瘤与外周组织间关系，并且显示邻近转移情况。 三、泌尿系统常见疾病 平扫表现为密度不均的低密度软组织肿块影，可突向肾外，少数为高密度。 增强显示病变不均匀强化，中心坏死区显示不强化而显示密度更低。同时可以观察肾静脉内或下腔静脉内有无瘤栓存在。 MRI： 表现与CT相似，但又不完全相同，MRI更能反映肿瘤的生物学变化。 肾动脉造影： 多数肾癌为富血管性，血管受压、移位、受侵蚀，可见肿瘤血管，表现为粗细不均、杂乱无章的血管团，可见“血管池”或“肿瘤湖”征。可显示静脉早显或肾静脉内、下腔静脉内充盈缺损。 三、泌尿系统常见疾病 腹主动脉及选择性肾动脉造影： 肾动脉期：显示肾动脉位于L1-2椎体水平，一般分前后两支，前支较粗，发出上段、上前段、下段、下前段，后支发出后段动脉，各支分别供应相应肾段。 肾