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二生长监测
第二节 生长监测一、人体测量学定义: 人体测量学是评价儿童生长发育水平最基本的手段。二、婴幼儿体格发育指标:形态指标:最重要的是身高(身长)、体重。 代表长度:坐高、手长、足长、上肢长、下肢长; 代表横径:肩宽、骨盆宽、胸廓横径; 代表周径:头围、胸围、上臂围、大腿围、小腿围生理功能指标: 握力、肺活量、脉搏、血压等三、人体测量常用参数:1、身长2、体重3、上臂围:4、头围:5、胸围:6、年龄别体重:按年龄的体重 , 儿童生长发育评价的指标之一 7、身高别体重:8、年龄别身高:身长(身高)测量身长的目的是评价小儿体格发育和营养状 况,亦是了解病情变化的重要指标。 足月新生儿出生时的身长约为50厘米,满月时约增加5-6厘米,1岁时约为75厘米,2岁时约为85厘米在身长增长的幅度上,每个婴儿的差别比较大,偏差在30%都属于正常范围。 2-10岁身长/身高的推算:身长/高(厘米)=7厘米*年龄+70厘米 (一)身长/身高测量:头顶至脚跟的距离3岁以内:身长;3岁以后:身高3岁以下采用卧式身长测量仪脱去鞋袜,尽量能穿单衣裤。测卧式身长时让婴儿仰卧,双眼直视正上方,头和肩胛间,臀,双足跟贴紧测量板,双膝由测量人员压平。测量人员目光读取头顶垂直延线的数值。测立式身高时,直立,头和肩胛间,臀,双足跟贴紧测量板。测量人员目光读取头顶水平延线的数值。每次测量身长(身高)时要连续测三次,用两个相近的数字的平均数作为记录数字。身长(身高)数字记录到小数点后面一位。 用具 人生长过程中头占身体的比例 测量频度6个月以内的婴儿每月称一次体重3个月量一次身长以后可以隔半年称体重、量身长对每次测量结果要做记录哪些因素能影响孩子的身高1 、遗传和性别。据报道相当一部分孩子的身长受遗传影响。在性别方面,男孩一般高于同龄女孩。2、睡眠。脑下垂体分泌的生长激素,是刺激孩子生长的重要激素。人体生长激素的分泌一天24小时内是不平衡的,其分泌量睡眠时高于觉醒时。睡眠不足会影响孩子长个儿,一般初生儿每昼夜睡眠要求20小时,2-6月,为15-18小时;6-18月,13-15小时;18月-3岁,12-13小时;3岁-7岁,11-12小时。孩子每天所需睡眠时间,个体差异较大,如果有的孩子睡眠时间较少,但精神、情绪和生长发育正常,也不必强求。哪些因素能影响孩子的身高2、睡眠。脑下垂体分泌的生长激素,是刺激孩子生长的重要激素。人体生长激素的分泌一天24小时内是不平衡的,其分泌量睡眠时高于觉醒时。睡眠不足会影响孩子长个儿,一般初生儿每昼夜睡眠要求20小时,2-6月,为15-18小时;6-18月,13-15小时;18月-3岁,12-13小时;3岁-7岁,11-12小时。孩子每天所需睡眠时间,个体差异较大,如果有的孩子睡眠时间较少,但精神、情绪和生长发育正常,也不必强求。哪些因素能影响孩子的身高3、营养 与骨骼生长关系密切的营养素有维生素D、钙和磷。碘和锌不足,也会造成孩子个子矮小哪些因素能影响孩子的身高4运动锻炼。运动能促进血液循环,改善骨骼的营养,使骨骼生长加速,骨质致密,促进身长的增长。应随着月龄的增长,及时培养翻身、爬、站、走等基本能力。孩子不应过久地抱着或坐着,孩子抱着不便于活动全身,久坐会影响下肢发育哪些因素能影响孩子的身高5、疾病。很多疾病都会影响孩子身长的增长,一般急性病仅影响体重,慢性病则能影响身长。如经长期测量观察,孩子的身长始终低于同年龄小儿平均身长的10%以上,则称为生长迟缓;低于30%以上,则属异常,都应及时诊治。哪些因素能影响孩子的身高6、生活环境、社会文化、气候地区。据调查,我国北方的孩子比南方的孩子要高些。生活环境、社会文化水平高的地区,孩子也长得较高。哪些因素能影响孩子的身高7、情绪 快乐的宝宝长得会更高。体重 测量体重目的是评价小儿体格发育和营养状 况,亦是了解病情变化的重要指标。 体重我国2005年九市城区调查结果显示平均男婴出生体重为3.33kg±0.39kg,女婴为3.24kg±0.39kg。随后体重的增长随年龄的增加而逐渐减慢。生后第一年是生后体重增长的第一个高峰,也是一生中体重增长的最快时期。测量参照数据:婴儿出生时平均体重为3000克左右,满月时体重至应增加800-1000克,三个月的体重是出生时的2倍;一岁时的体重应增长为出生时的3倍,2岁时体重增长为出生时的4倍。儿童标准体重的计算,简便的方法是: 1~6个月:出生体重(千克)+月龄*0.6 7~12个月:出生体重(千克)+月龄 *0.5; 1岁以上:标准体重(千克)= 年龄*2 +8 。体重测量:每次测量前排空大小便,测量时应去除鞋帽,衣服(注意要在室温适宜,不会着凉的情况下,尽量脱去衣服,只留短裤;如果不能脱去衣服,在计量体重时应减去衣服重量)每次测量体重时要连续测三次,用两个
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