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小儿呼吸统疾病
第十二章
孙树萍
孙树萍
包医二附院儿科学教研室
小儿呼吸系统解剖生理特点
小儿呼吸系统解剖生理特点
解剖特点，
解剖特点，
生理特点；
生理特点；
呼吸道免疫特点；
呼吸道免疫特点；
检查方法
检查方法
呼吸系统以环状软骨为界分为：
呼吸系统以环状软骨为界分为：
上呼吸道 鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉
上呼吸道 鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉
下呼吸道 气管、支气管、毛细支气管、呼吸
下呼吸道 气管、支气管、毛细支气管、呼吸
性毛细支气管、肺泡管及肺泡
性毛细支气管、肺泡管及肺泡
小儿呼吸系统解剖生理特点
小儿呼吸系统解剖生理特点
[解剖特点]
[解剖特点]
（一）上呼吸道：
（一）上呼吸道：
1.鼻：
1.鼻：
鼻塞（腔小道窄无毛、粘膜嫩、血管丰富 伤、
鼻塞（腔小道窄无毛、粘膜嫩、血管丰富 伤、
感染）
感染）
鼻纽（婴幼儿 ，＞7岁海绵组织发育完全）
鼻纽（婴幼儿 ，＞7岁海绵组织发育完全）
2.鼻窦：
2.鼻窦：
发育较差 婴幼儿鼻窦炎少见；但由于鼻窦粘
发育较差 婴幼儿鼻窦炎少见；但由于鼻窦粘
膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对较大 鼻炎
膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对较大 鼻炎
常累及鼻窦 鼻窦炎
常累及鼻窦 鼻窦炎
小儿呼吸系统解剖生理特点
小儿呼吸系统解剖生理特点
3.鼻泪管及咽鼓管：
3.鼻泪管及咽鼓管：
婴幼儿鼻泪管 短、瓣膜发育不全 感染 鼻
婴幼儿鼻泪管 短、瓣膜发育不全 感染 鼻
泪管炎、眼结膜炎；
泪管炎、眼结膜炎；
婴儿咽鼓管较宽、短而直、水平位 中耳炎
婴儿咽鼓管较宽、短而直、水平位 中耳炎
4.咽部:
4.咽部:
扁桃体（咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体 咽
扁桃体（咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体 咽
部淋巴环）
部淋巴环）
咽扁桃体 6个月已发育
咽扁桃体 6个月已发育
小儿呼吸系统解剖生理特点
小儿呼吸系统解剖生理特点
腭扁桃体 1岁末才逐渐增大 ，4~10岁高峰，
腭扁桃体 1岁末才逐渐增大 ，4~10岁高峰，
14~15岁退化，故扁桃腺炎常见于年长儿。
14~15岁退化，故扁桃腺炎常见于年长儿。
5.喉：
5.喉： 水肿
窄、粘膜柔嫩、血管↑淋巴组织 ↑→炎症
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