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- 2018-05-31 发布于广东
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引流管护理查房
定时挤压 保持无菌 (4)观察记录胆汁颜色、量及性状 正常胆汁色:菜油色或深绿色. 量:600ml-1000ml左右 并发症的观察 1黄疸:T管通畅下术后黄疸延长、可能肝功受损或胆管狭窄或术中损伤胆管、注意指甲抓伤皮肤 2出血:多由止血不彻底脱落,如每小时大于100ML持续3小时以上血压低脉细苍白。。 3疸喽:若伤口处有黄绿色胆汁样引出每小时50ML以上或腹痛严重提示疸瘘发生 拔管 ① 拔管指征 T管放置时间:一般2周 肝功正常;黄疸消退,体温正常,无腹痛 大便颜色正常;胆汁量(少→多→少200- 300ml/天),性状无异常;T管造影证实胆 总管下端通畅. 夹管实验阴性:在饭前饭后各夹管1h,无异常 1-2日后全日夹管 T管造影:造影通畅,拔管前再 引流1-2天 脑室引流管 适应症及目的 脑室、脑桥肿瘤术后 紧急处理颅内压增高 进行脑室内治疗、抗生素、溶酶 开颅手术 护理 引流管悬挂于床头,高度(指引流管的最高处距侧脑室的距离)高于侧脑室10~15CM,以维持正常的颅内压。 区别于硬膜下硬膜外引流 应低于床头 脑室引流术后护理 控制脑液脊的引流量,脑脊液由脑室内脉络膜丛分泌,每3分钟约分泌1ML,因此,每日引流量以不正超过500ML为宜。
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