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烟台市牟平人民医院始建于1946年,建院60多年来,现已发展成集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的综合性二级甲等医院。目前,医院占地50亩,在职员工641人,开放床位530张,年门诊量达到了21.5万人次,开展各类手术5600多台,出院病人2.3万人。 医院相继获得“山东省卫生先进集体”、“省卫生系统文明单位”、“山东省百佳医院”、“山东省县级以上医院行风民主评议活动先进单位”、“烟台市十佳医院”、“烟台市文明服务示范点”、“烟台市药品质量诚信单位”等荣誉称号。 牟平人民医院始终坚持“科技兴院”的原则,不断加强医疗、护理、科研队伍建设,加大科技投入,近年来,医院引进64排螺旋CT、核磁共振仪、准分子激光治疗仪、全自动生化分析仪、西门子血管造影机、DR、钼靶照相、全数字多功能彩超等现代化高薪医疗设备544台(件),总价值近亿元,设备配置已达到三级医院水平,为医疗、教学和科研奠定了良好的基础。 设有50个临床、医技科室,61个专业学组,其中眼科为烟台市重点学科,内分泌科、心理科、心血管内科、神经内科、神经外科、泌尿外科、骨科、妇产科、儿科为烟台市特色专科。医院开展的胸腔镜、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、关节镜、鼻内镜、超声引导下甲状腺肿瘤微波消融治疗和乳腺肿瘤旋切、前列腺电切经皮肾镜碎石、输尿管膀胱弹道碎石等微创手术以及开展的脑动脉瘤夹闭术、全髋关节置换、玻璃体切割、冠状动脉支架植入等新技术均达到国内先进水平。近年来开展新技术、新项目240多项,许多已达到国内先进水平,医院整体水平位居同级医院前列。 护理工作的发展应适应社会发展需要,满足人民群众不断增长的健康服务需求,《中国护理事业发展五年规划纲要》中已明确指出“拓展服务,面向社会。以健康为中心,以需求为导向,不断创新服务模式,拓展工作内涵,大力发展立足于社区和家庭的老年护理、慢性病护理、临终关怀等护理服务”。 家庭访视护理越来越受到重视,护理人员通过家庭访视,完成对居家患者的预防保健、健康促进、护理照顾和康复护理工作,使患者在家里能得到直接护理服务,让护理的内涵和外延真正渗透到社会和家庭的各个领域,真正达到维护和促进人类健康的目的。 随着社会发展和人们生活方式的改变,脑出血病人越来越多,发病年龄呈年轻化趋势,50-70%的病人遗留偏瘫、失语等严重残疾,我们希望通过本研究确定家庭访视和护理干预对促进脑出血病人的功能康复是否有相关关系,以期开展此项工作,这样可以最大程度的促进脑出血病人功能恢复,减少并发症发生,降低致残率,提高生活质量,减轻社会和家庭负担。因此,2007年01月自选课题,开展了“家庭访视及护理干预对促进脑出血病人功能康复的临床观察与研究。” 三、课题实施 (一)成立领导小组: 为了确保科研工作的如期顺利进行,我们成立了课题领导小组,由护理部主任徐文花副主任护师任组长,由刘英主管护师、孙永叶主管护师、魏国荣主管护师、周燕主管护师、张冰护师、李媛媛护师7人组成。具体负责课题设计、制定计划、督导科研进度,并负责具体家庭访视和记录、收集资料进行统计学分析。课题组全体成员始终以严谨的科学态度、扎实的工作作风,严格按照课题设计和鉴定大纲逐步实施,确保了课题研究的顺利完成。 (二)创新点及要解决的问题 我们采用家庭访视和护理干预脑出血病人,通过统计学分析,得出结论:对脑出血病人进行家庭访视和护理干预是一套行之有效的护理方法,它为病人提供了便捷、连续、完整的护理服务,形成了医院-家庭无缝隙护理模式,有效减少并发症发生,提高了病人的生活质量,让患者最大程度恢复功能,减轻家庭及社会负担,获得了良好的社会效益,深受病人及家属的欢迎。这为以后的护理服务指明了方向,我们要在以后的研究工作中进一步拓宽护理服务范围,积累更多的临床资料,更好的为广大病人服务 。 随着社会发展和人们生活方式的改变,疾病谱也在发生着变化。脑血管疾病(CVD)成为常见病和多发病,世界卫生组织调查结果显示,中国脑卒中发病率为650/10万,每年新发病例超过500万例,排名世界第一,比美国高出一倍。我国第三次国民死因调查结果表明,脑卒中已经升为中国第一位死因。50-70%的病人遗留偏瘫、失语等严重残疾 ,据卫生部卫生经济研究所报告,脑卒中病人给我国每年带来的社会经济负担达400亿元,由此可见脑卒中给个人、家庭和社会带来许多问题及沉重负担。 我院护理工作紧紧跟随医学模式的发展需求,先后成立了糖尿病、高血压健康教育门诊,各科室成立护理健康教育小组,对多发病、常见病进行了全面的护理健康教育。 在基层医院,脑出血病人较多,大多数病人及家属因家庭经济困难、照顾不方便、床位紧张等原因选择病情稳定后回家康复,这样部分康复和护理工作由医院转移到了家庭,而病人及家属在住院期间掌握的知识和技术远远不
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